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Luxação medial da patela em gatos

Luxação medial da patela em gatos

Feline Medial Patella Luxation

A luxação medial da patela (LMP) é uma condição na qual a patela não desliza mais dentro de seu sulco natural (sulco) no fêmur, o osso superior da articulação do joelho. Ele é deslocado para o interior da articulação e pode ser parcial ou completo, intermitente ou permanente.

O MPL pode ocorrer como resultado de trauma ou desenvolver-se durante o primeiro ano de vida de um animal. MPL congênita ou de desenvolvimento é mais comum. MPL é incomum em gatos. Os animais podem se apresentar quando jovens, durante o primeiro ano de vida, principalmente se a anormalidade for grave ou mais tarde, se o problema for de grau mais baixo e levar a uma claudicação crônica mais progressiva. Evidentemente, a luxação traumática da rótula pode ocorrer em qualquer idade e geralmente é secundária a ser atropelada por um carro.

A claudicação pode variar de um engate ocasional da perna, como um salto intermitente, a uma claudicação persistente. É mais provável que luxações traumáticas resultem em claudicação sem peso.

Diagnóstico da luxação medial da patela em gatos

O exame físico é uma parte crucial do diagnóstico. Seu veterinário observará seu gato andando e trotando. Em pé, a articulação do joelho da perna afetada é comparada com o lado oposto.

Seu veterinário colocará a articulação do joelho em uma amplitude de movimento normal para sentir o rastreamento da rótula durante a flexão e a extensão da articulação. Dependendo da gravidade do problema, a patela pode mover-se apenas levemente em direção ao aspecto interno da articulação ou sair completamente e audivelmente da posição.

Radiografias do joelho podem ser úteis na documentação da luxação.

Tratamento da luxação medial da patela em gatos

Gatos com MPL de baixo grau devem ser tratados conservadoramente com um período de descanso e um curso curto de agentes anti-inflamatórios não esteróides. Se a claudicação persistir ou piorar, elas devem ser reavaliadas.

  • Alguns gatos caem em uma zona cinzenta, com grau 2 ou até 3 MPL, mas com sinais clínicos mínimos. Se a claudicação for ocasional e não progressiva, a cirurgia provavelmente não será indicada. Mas onde esse grau está associado a uma claudicação mais acentuada ou a radiografias em série mostram progressão significativa da artrite, a cirurgia seria apropriada.
  • Uma variedade de técnicas cirúrgicas disponíveis tem como objetivo restaurar permanentemente a patela no seu plano correto dentro do sulco do fêmur. Para atingir esse objetivo, o sulco pode ser artificialmente aprofundado, abrasando a superfície existente ou cortando uma cunha em forma de V no osso. A cápsula articular em torno do joelho pode estar muito apertada por dentro, puxando a rótula nessa direção e, portanto, pode precisar ser afrouxada enquanto o lado oposto da cápsula estiver apertado. Finalmente, a fixação da patela em si pode desviar para o aspecto medial ou interno da tíbia e, portanto, precisa ser restaurada para uma fixação reta. Isso geralmente é conseguido cortando o tendão em sua interface óssea e fixando-o com pinos e fios em um novo local mais reto na tíbia.
  • Assistência Domiciliar e Prevenção

    Após a cirurgia, muitos gatos pequenos são enviados para casa com a perna em um curativo macio e acolchoado. Isso deve ser mantido limpo e seco o tempo todo e os dedos na parte inferior do curativo verificados duas vezes ao dia para detectar inchaço e / ou dor.

    A maioria dos animais requer restrição de exercício nas primeiras quatro a seis semanas após a cirurgia. O curativo e os pontos são removidos em 10 a 14 dias. A flexão e extensão passivas do joelho podem ser úteis para reduzir a rigidez articular.

    A luxação congênita é geralmente um problema bilateral, ou seja, afeta as duas patas traseiras, embora não necessariamente no mesmo grau. Para evitar MPL traumático, mantenha seu gato dentro de casa.