Doenças condições de gatos

Fratura do raio e ulna em gatos

Fratura do raio e ulna em gatos

Fraturas radiais e ulnares em gatos

O rádio e a ulna são os dois ossos que compõem o antebraço. Fraturas (quebras) desses ossos são freqüentemente encontradas na medicina veterinária. Devido à conformação do antebraço, ambos os ossos, o rádio e a ulna, geralmente fraturam ao mesmo tempo.

Nos gatos, essas fraturas geralmente são resultado de trauma, mas podem ser causadas por doenças do próprio osso. Essas fraturas podem ocorrer em um osso imaturo (um que não terminou de crescer) ou em um osso maduro, podem ser "abertos" ou "fechados" e podem ser "simples" ou "triturados". Eles também podem envolver o carpo (punho) ou articulações do cotovelo.

Dependendo da natureza da fratura e da idade do animal, diferentes métodos de reparo podem ser indicados para cada situação. As fraturas de rádio e ulna podem ter complicações sérias se não forem reparadas ou se o reparo falhar e resultar em anormalidades no desenvolvimento da perna se o animal for imaturo quando a lesão ocorreu.

O que observar

  • Claudicação
  • Perna anormalmente posicionada
  • Dor ou incapacidade de se mover
  • Diagnóstico de fraturas do rádio e da ulna em gatos

    Um exame físico completo é importante para determinar se há fraturas e se há outras lesões. Não são necessários testes de laboratório para fazer o diagnóstico, mas seu veterinário pode recomendar o seguinte:

  • Exame ortopédico completo
  • Radiografias do pé afetado
  • Radiografias de tórax para determinar outras lesões
  • Tratamento de fraturas do rádio e da ulna em gatos

    O atendimento de emergência para problemas simultâneos causados ​​pelo trauma é a parte mais importante do tratamento. Após a estabilização, o tratamento adicional pode incluir:

  • Tratamento de lesões simultâneas de tecidos moles
  • Elenco ou tala. Certas fraturas do antebraço podem ser tratadas com sucesso com gesso ou tala.
  • Cirurgia. Algumas fraturas de rádio e ulna requerem anestesia e estabilização cirúrgica dos fragmentos ósseos para obter melhores resultados
  • Medicação para dor. Analgésicos injetáveis ​​(analgésicos) são administrados ao animal durante o tratamento no hospital e podem ser continuados por via oral uma vez que o hospital recebe alta.
  • Cuidados e Prevenção

    Leve o animal ao veterinário o mais rápido possível após qualquer trauma para atenção imediata. Tente impedir que seu animal de estimação ande ou se mova demais. Recomenda-se tratamento veterinário imediato. Não tente colocar uma tala ou curativo na perna, a menos que haja sangramento abundante.

    Após o reparo cirúrgico da fratura, o animal deve ser mantido restrito à atividade por várias semanas e a incisão na pele deve ser monitorada durante a cicatrização. Uma nova consulta com seu veterinário ocorrerá em várias semanas para avaliar como os ossos estão cicatrizando (com novas radiografias), para monitorar o progresso do animal e para garantir que seja seguro aumentar o nível de atividade do animal.

    Muitos eventos traumáticos são verdadeiros acidentes e, portanto, inevitáveis. Gatos pequenos devem evitar saltar das alturas. Se esses gatos forem permitidos nos móveis, rampas ou escadas podem permitir que eles subam e desçam sem risco de ferimentos. Evite a possibilidade de traumatismo motorizado, não permitindo que seu gato vagueie.

    Informações detalhadas sobre fraturas radiais e ulnares em gatos

    As fraturas de rádio e ulna são comuns e o trauma de veículo motorizado é a causa mais frequente. Esses animais machucados tendem a ser machos jovens, não castrados, que vagam para longe de casa e são atropelados por um carro. Animais de ambos os sexos e de qualquer idade são suscetíveis a esse tipo de trauma se não forem mantidos. Gatos pequenos (por exemplo, galgo italiano) tendem a ser especialmente suscetíveis a esses tipos de fraturas com trauma relativamente pequeno, como pular de uma cama

    Os animais podem desenvolver fraturas não traumáticas do rádio ou da ulna quando existem certas condições da doença. Essas fraturas, também conhecidas como "fraturas patológicas", podem ocorrer se o animal estiver desnutrido, tiver uma doença sistêmica como uma doença renal, um distúrbio endócrino como hiperparatireoidismo, uma infecção óssea (osteomielite) ou um câncer no osso.

    Ossos imaturos têm placas de crescimento (fises) que ainda estão "abertas" e em crescimento. Essas regiões do osso jovem são suscetíveis a danos causados ​​pelo trauma que pode resultar em "fechamento" prematuro. Devido à inter-relação entre os dois ossos do antebraço durante o crescimento, o fechamento prematuro de uma placa de crescimento antes da maturidade pode causar curvatura anormal. os ossos e incongruências articulares. Isso pode resultar em dor e claudicação futuras. O tipo mais comum de fechamento prematuro da placa de crescimento ocorre na fise distal da ulna (a extremidade do osso próxima ao punho). Isso causa curvatura para a frente do antebraço com desvio lateral (externo) do carpo. Anormalidades também podem ocorrer no cotovelo secundário a esse tipo de lesão da placa de crescimento.

    Dependendo da localização e da quantidade de energia de cada trauma específico, podem ocorrer fraturas em várias partes do osso. A maioria das fraturas envolve a diáfise proximal, porção média ou distal (haste) dos ossos. Às vezes, a fratura da ulna pode ocorrer em combinação com uma luxação (luxação) do raio no cotovelo, em vez de uma fratura do osso. Incomum, ocorrem fraturas nas articulações envolvendo as superfícies da articulação do cotovelo ou punho.

    As fraturas da diáfise do rádio e da ulna podem ser classificadas como "abertas" ou "fechadas", dependendo se a superfície da pele foi danificada durante a lesão. As fraturas expostas têm maior chance de serem infectadas e podem ter mais complicações do que as fraturas fechadas.

    Como em todas as fraturas, as fraturas do rádio e da ulna também podem ser classificadas como "simples" se cada osso se quebrar em duas partes ou "triturado" se houver várias peças.

    Cada caso de fratura pré-braquial precisa ser avaliado em sua totalidade (idade do animal, gravidade da fratura, experiência do cirurgião e preocupações financeiras do proprietário) para determinar a melhor e mais apropriada forma de tratamento.

    O gerenciamento inadequado de casos, a estabilização cirúrgica inadequada ou o tratamento deficiente podem levar a complicações, como não uniões (fraturas que não cicatrizam), maluniões (fraturas que curam em direção ou orientação anormais), osteomielite (infecção óssea), artrite ou perna não funcional.

    Diagnóstico em profundidade

    Um exame físico completo é muito importante para garantir que seu animal não esteja apresentando sinais de choque hipovolêmico secundário ao trauma ou perda de sangue. Também é importante garantir que não haja outras lesões presentes. Testes adicionais podem incluir:

  • Radiografias torácicas (radiografia de tórax). Trauma torácico, na forma de contusões pulmonares (hematomas) ou pneumotórax (lóbulos pulmonares colapsados ​​devido ao ar livre dentro da cavidade torácica), deve ser descartado com radiografias de tórax antes da anestesia para reparar a perna.
  • Exame ortopédico completo. Um exame ortopédico completo deve ser realizado para procurar a causa da claudicação sem suporte de peso, bem como possíveis lesões em outros ossos ou articulações. O exame envolve a palpação de todos os ossos e articulações de cada perna para detectar sinais de dor ou movimento anormal dentro de um osso ou articulação, bem como uma avaliação do status neurológico de cada perna. O exame ortopédico completo é especialmente importante para um animal que é incapaz ou não quer se levantar e se mover. A palpação específica do antebraço e a constatação de inchaço, hematomas e crepitações (sensação “crocante” anormal com o movimento) podem ser altamente sugestivos de uma fratura do rádio e da ulna.
  • Radiografias da perna. Duas vistas radiográficas do antebraço do animal são usadas para confirmar o diagnóstico de uma fratura de rádio e ulna. Com base na localização e gravidade da fratura, pode ocorrer uma discussão mais informada com o proprietário sobre possíveis tratamentos, prognóstico e custos.
  • Não são necessários testes de laboratório para fazer o diagnóstico.
  • Tratamento em profundidade

    O atendimento de emergência para problemas simultâneos é fundamental. O choque é um resultado frequente de trauma grave e deve ser tratado rapidamente. O tratamento do choque envolve a administração de fluidos intravenosos para manter a pressão sanguínea e o fornecimento adequado de oxigênio ao corpo. Lesões nos pulmões e na cavidade torácica também são comumente observadas após um trauma grave e podem exigir oxigenação suplementar ou remoção de ar livre (pneumotórax) dos pulmões. Uma vez estabilizado, o tratamento adicional pode incluir:

  • Lesões nos tecidos moles devem ser tratadas para minimizar a chance de desenvolvimento de infecções de feridas. As lacerações e outras feridas ou fraturas expostas devem ser limpas de detritos e cobertas ou fechadas para minimizar infecções.
  • Enquanto isso, entre o tratamento do paciente de emergência e o reparo cirúrgico da fratura do rádio e da ulna, todas as lesões ortopédicas encontradas devem ser tratadas com talas e / ou analgésicos para manter o animal confortável até que a fratura possa ser tratada adequadamente.
  • Dependendo do tipo específico de fratura, localização e idade do animal, as fraturas do rádio e da ulna podem ser tratadas de duas maneiras. Algumas dessas fraturas podem não precisar de estabilização cirúrgica. Fraturas deslocadas minimamente que envolvem a extremidade média ou distal dos ossos podem se encaixar nessa categoria.
  • As fraturas de rádio e ulna podem ser reparadas cirurgicamente de muitas maneiras diferentes, com base no tipo específico de fratura, localização e idade do animal. As opções cirúrgicas incluem: placas e parafusos ósseos, pinos e fios e fixadores externos (pinos que mantêm os fragmentos ósseos estáveis ​​através de orifícios na pele conectados do lado de fora, como um andaime). Essas opções podem ser usadas individualmente ou em combinações para proporcionar estabilidade aos fragmentos ósseos enquanto eles cicatrizam.
  • As fraturas de rádio e ulna, bem como quaisquer outras lesões traumáticas que o animal possa ter, são dolorosas e o animal receberá analgésicos antes e após a cirurgia.
  • Cuidados de acompanhamento para gatos com fraturas radiais e ulnares

    Se a cirurgia não é necessária ou não é realizada, e um gesso ou tala é usado para imobilizar a perna, o animal deve ser estritamente confinado para permitir que o braço cure e evite dores excessivas. Como os fragmentos ósseos não são tão estabilizados quando esse curso de tratamento é seguido (comparado com a fixação cirúrgica), movimentos ou atividades excessivas podem impedir a fratura de curar ou causar uma cura inadequada.

    Após a alta hospitalar, o animal deve ser restringido de atividade para permitir que o tempo da fratura se cure adequadamente. A atividade deve ser restrita por várias semanas após a cirurgia; a duração variará dependendo da gravidade da lesão e de quaisquer lesões simultâneas que o animal possa ter. Atividade restrita significa que o animal deve ser mantido confinado a um transportador, caixote ou sala pequena sempre que não puder ser supervisionado. Brincadeiras e maus-tratos devem ser evitados, mesmo que ele pareça estar se sentindo bem. O uso de escadas deve ser limitado.

    Os animais cuja fratura foi reparada com um dispositivo de fixação externo terão pinos saindo da pele. Os "intervalos dos pinos" devem ser monitorados diariamente para detectar inchaço ou descarga excessivos. Alguma descarga é normal e qualquer acúmulo de poeira que ocorra nesses locais pode ser cuidadosamente limpo com água morna.

    Analgésicos (analgésicos) ou anti-inflamatórios devem ser administrados conforme indicado pelo veterinário. Analgésicos, como butorfanol (Torbugesic®), podem causar sedação e anti-inflamatórios, como aspirina ou carprofeno (Rimadyl®), podem causar dor de estômago. O seu veterinário deve ser informado se ocorrerem efeitos colaterais adversos.

    A incisão na pele precisa ser monitorada diariamente quanto a sinais de inchaço ou secreção excessivos. Isso pode indicar problemas com a incisão ou infecção. Se, em algum momento anterior à verificação das radiografias, o animal parar de usar a perna novamente após algumas melhorias após a cirurgia, pode haver um problema.

    Várias semanas após a cirurgia, o braço precisará ser radiografado novamente para garantir que o osso esteja se recuperando adequadamente. Se a cura ocorreu como esperado, o fixador externo, se presente, será removido e o nível de atividade do animal poderá aumentar lentamente de volta ao normal nas próximas semanas.

    Em geral, quaisquer outros implantes utilizados no reparo serão mantidos no local, a menos que causem problemas ao animal em algum momento no futuro. Problemas potenciais podem incluir migração (movimento) ou infecção do implante.

    Em animais mais jovens, é muito importante que o braço seja monitorado de perto quanto a sinais de crescimento anormal. Lesões nas placas de crescimento não podem ser completamente determinadas no momento da lesão ou cirurgia. Sinais como curvatura ou flexão da perna ou agravamento da claudicação podem ocorrer muito rapidamente após a lesão e a intervenção precoce do veterinário pode evitar problemas futuros.


    Assista o vídeo: Osteossíntese de rádio e ulna (Pode 2021).