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Megacólon em Gatos

Megacólon em Gatos

Visão geral do Megacólon em Gatos

O megacólon é uma condição de extrema dilatação e baixa motilidade do cólon, geralmente combinada com o acúmulo de material fecal e a incapacidade de evacuá-lo. A maioria dos casos (62%) é "primária" ou "idiopática", o que significa que não há razão óbvia para a condição. Alguns casos são "secundários", o que significa que algo interferiu na defecação normal por um período prolongado, causando constipação crônica, com megacólon ocorrendo como sequela. Estudos recentes mostraram que gatos com megacólon idiopático têm um defeito na capacidade do músculo do cólon contrair.

Megacólon pode ocorrer em qualquer idade, raça ou sexo de gato, no entanto, a maioria dos casos é observada em gatos de meia idade (a idade média é de 5,8 anos). A maioria dos casos é do sexo masculino (70% do sexo masculino, 30% do sexo feminino). Megacólon pode ser uma condição frustrante e difícil.

O que observar

  • Defecação diminuída ou ausente
  • Defecação dolorosa
  • Vários esforços improdutivos para defecar
  • Fezes secas e duras
  • Outros sinais sistêmicos da doença como resultado da incapacidade prolongada de defecar, como anorexia, letargia, perda de peso e vômitos
  • Diagnóstico de Megacólon em Gatos

    Megacólon geralmente é diagnosticado com base na história e na descoberta do exame físico. Determinar a gravidade e quaisquer causas subjacentes requer testes de diagnóstico. Os testes podem incluir:

  • Hemograma completo
  • Painel de química
  • Urinálise
  • Radiografias abdominais
  • Exame retal digital cuidadoso
  • Ultrassom
  • Colonoscopia
  • Enema de bário
  • Testes neurológicos
  • Tratamento de megacólon em gatos

    O tratamento para megacólon visa remover a matéria fecal e tentar corrigir as causas subjacentes do megacólon. O tratamento pode incluir:

  • Modificação alimentar (dietas ricas em fibras)
  • Enemas
  • Laxantes formadores de massa
  • Laxantes emolientes
  • Laxantes lubrificantes
  • Laxantes hiperosmóticos
  • Laxantes estimulantes
  • Drogas que fazem o cólon contrair
  • Extração manual de fezes
  • Cirurgia
  • Cuidados e Prevenção

    A assistência domiciliar ao megacólon é manter uma dieta e exercícios adequados. Isso pode ajudar o gato a eliminar as fezes. Também importante é a administração de todos os medicamentos prescritos.

    Se o seu gato estiver se esforçando excessivamente, vomitando ou não comendo, ou se houver ou não houver produção de fezes, recomenda-se um exame e tratamento imediatos pelo seu veterinário.

    A prevenção de megacólon pode ser difícil. Dieta adequada, exercícios e cuidados regulares podem ajudar a reduzir o risco de constipação. Prevenir a constipação em gatos com megacólon pode exigir o uso ocasional de laxantes.

    Informações detalhadas sobre megacólon felino

    A constipação é um sinal clínico caracterizado por defecação ausente, pouco frequente ou difícil associada à retenção de fezes no cólon e no reto. Nos gatos, o cólon evoluiu para servir a duas funções: extração de água e eletrólitos do conteúdo do cólon e para controlar a defecação. Qualquer coisa que impeça a defecação normal por um período prolongado de tempo pode levar a megacólon, que é uma condição de extrema dilatação do cólon com incapacidade de expelir fezes.

    Há uma variedade de condições que levam ao megacólon.

  • Estreitamento excessivo do canal pélvico, que bloqueia a passagem das fezes, mais comumente devido à cicatrização anormal da fratura pélvica (23%)
  • Lesão neurológica (6 por cento)
  • Gatos Manx nascidos com uma deformidade da medula espinhal (5%)
  • Idiopática, o que significa que não há razão conhecida para o desenvolvimento da doença (62%)

    Pesquisas recentes mostraram que gatos com megacólon idiopático têm um defeito no músculo presente nas paredes do cólon.

    Embora a maioria dos gatos com o distúrbio seja levada ao veterinário por causa de defecação reduzida, ausente ou dolorosa, que varia de dias a semanas, alguns gatos terão sangue nas fezes ou diarréia. Isso ocorre porque as fezes duras e secas podem irritar o revestimento do cólon e causar sangue e muco excessivo, o que pode ser confundido com diarréia. A incapacidade prolongada de defecar também pode levar a alguns sinais sistêmicos inespecíficos, como perda de peso, falta de apetite ou falta de apetite, letargia e vômito.

  • Diagnosticar a causa potencial subjacente do megacólon pode ser difícil. Vários testes de diagnóstico são recomendados para avaliar a saúde geral do seu gato e tentar encontrar uma causa subjacente.

    Diagnóstico em profundidade

  • Hemograma completo, painel de química, exame de urina. Embora seja improvável que a maioria dos casos de megacólon resulte em alterações significativas nesses exames laboratoriais de rotina, eles precisam ser realizados para descartar algumas causas ou fatores que contribuem para a constipação, como desidratação, hipocalemia (baixos níveis séricos de potássio) e hipercalcemia (níveis séricos elevados). níveis de cálcio.)
  • Radiografias abdominais devem ser realizadas em todos os gatos para ajudar a avaliar a gravidade da impactação e identificar fatores predisponentes, como ingestão de material estranho, como fragmentos ósseos, tumores que possam estar obstruindo a passagem das fezes, fraturas pélvicas que afetam a região pélvica. anormalidades no canal ou medula espinhal.
  • Exame retal digital cuidadoso. Como os gatos são menores que os cães, o exame retal digital é mais difícil de realizar e os gatos são menos cooperativos; sedação ou anestesia é geralmente necessária. A cicatrização inadequada de uma fratura pélvica, corpos estranhos retais, estenoses ou tumores geralmente pode ser detectada via exame retal digital.
  • Ultrassom abdominal. Este procedimento geralmente não é necessário. No entanto, se um tumor colidir com o cólon e impedir a passagem de fezes, o ultrassom pode ajudar a caracterizar ainda mais o tumor e uma biópsia guiada por ultrassom pode ser necessária.
  • A colonoscopia permite a avaliação do cólon de forma não invasiva, usando um endoscópio. A superfície interna do cólon pode ser examinada em busca de distúrbios inflamatórios, formação de bolsas (saculações), divertículos e estenoses. Biópsias podem ser feitas durante este procedimento.
  • Enema de bário. Se a colonoscopia não estiver disponível, um enema de bário seguido de radiografias também pode revelar estenoses, saculações e divertículos. Tudo isso pode impedir a passagem de fezes e causar constipação e sua sequela, megacólon.
  • Exame neurológico completo. Um exame neurológico completo, possivelmente envolvendo análise do líquido cefalorraquidiano, mielograma, que é um estudo radiográfico especializado para avaliar a medula espinhal, e estudos eletrofisiológicos, que incluem avaliação da função muscular e condução nervosa, devem ser considerados. Esses testes ajudam a identificar as causas neurológicas da constipação, por exemplo, lesão medular, traumatismo nervoso ou deformidade medular em gatos Manx.
  • Terapia em profundidade

    A terapia para megacólon depende de vários fatores, incluindo a gravidade da constipação e impactação fecal e a causa subjacente. Os episódios iniciais de constipação, se leves, podem não precisar de nenhuma terapia. Episódios leves ou moderados recorrentes geralmente requerem algum tipo de tratamento. Existem muitas opções de tratamento. A terapia mais bem-sucedida geralmente envolve uma combinação de intervenções de tratamento.

  • Modificação na dieta. A fibra ajuda a atrair água para as fezes e ajuda a aumentar as fezes. Isso ajuda a melhorar a constipação até certo ponto. As fibras podem ser adicionadas à dieta regular do gato, usando produtos como o Metamucil, ou uma dieta com alta prescrição de fibras (como a W / D ou R / D da Hill) ou uma dieta sem receita (Fórmula de Manutenção Felina da Hill) pode ser alimentada . Farelo de trigo e abóbora enlatada são outras fontes naturais de fibra.
  • Enemas. Episódios leves ou moderados de prisão de ventre recorrentes às vezes requerem a administração de enemas. Embora os clientes geralmente estejam dispostos e aptos a administrar um enema empacotado em seu gato em casa, os enemas são melhor executados em um ambiente veterinário. Cuidado extremo deve ser tomado se os enemas forem comprados e dados em casa. Certos tipos de enemas podem ter resultados graves e potencialmente fatais em gatos.
  • Laxantes. Laxantes geralmente causam eliminação de fezes formadas. Existem vários tipos de laxantes disponíveis.
  • Laxantes formadores a granel. A maioria desses laxantes são suplementos de fibra alimentar.
  • Laxantes emolientes, como o dioctil sulfossuccinato de sódio, estão disponíveis na forma oral e na forma de enema. A eficácia clínica desses laxantes não está tão bem documentada quanto os outros laxantes.
  • Laxantes lubrificantes. O óleo mineral e o petrolato branco (Vaseline®) são laxantes lubrificantes comuns usados ​​para tratar a constipação. Eles tendem a funcionar melhor em casos de constipação leve.
  • Laxantes hiperosmóticos. A lactulose é o mais conhecido e mais eficaz dos laxantes hiperosmóticos. A laculose é um carboidrato complexo. Quando é fermentado no cólon, estimula o cólon a secretar fluidos e amolece as fezes, além de estimular a motilidade propulsora no cólon.
  • Laxantes estimulantes. Estes são laxantes capazes de estimular a motilidade propulsora no cólon. O bisacodil (Dulcolax®) é o laxante estimulante mais eficaz no gato.
  • Agentes procinéticos do cólon (drogas que fazem o cólon contrair). A cisaprida é uma droga que melhora os movimentos propulsores no cólon. Está bem documentado que tem um bom efeito no cólon em gatos com megacólon leve ou moderado. Constipação de longa data ou megacólon grave é menos provável de responder. Este é um medicamento humano e, embora não tenham sido observados efeitos colaterais significativos em gatos que receberam cisaprida, efeitos colaterais graves em humanos fizeram com que o fabricante parasse a produção desse medicamento. Relata-se que outros dois medicamentos, ranitidina e nizatidina, estimulam a motilidade colônica e podem ser úteis no tratamento de megacólon.
  • Extração manual de fezes. Gatos que não respondem a enemas podem exigir extração manual de fezes impactadas. Os gatos recebem fluidoterapia para que estejam bem hidratados e, em seguida, geralmente são anestesiados. O veterinário administra água morna ou soro fisiológico no cólon, enquanto decompõe as fezes firmes manualmente pelo reto e manipula o cólon por palpação abdominal.
  • Cirurgia. Gatos que não respondem ou respondem mal à terapia médica podem se beneficiar da cirurgia. A cirurgia mais comumente chamada de colectomia subtotal. Gatos geralmente têm um prognóstico favorável para a recuperação após a colectomia. No pós-operatório, os gatos geralmente mantêm uma consistência fecal mole ou semi-sólida que a maioria dos proprietários considera aceitável. O estresse de enemas repetidos e terapia laxante de longo prazo é aliviado e, a menos que haja distúrbios subjacentes, a maioria dos gatos passa a ter uma vida normal. Um gato ocasional pode sofrer recorrências de constipação.
  • Cuidados de acompanhamento para gatos com megacólon

    O tratamento ideal para o seu gato requer uma combinação de cuidados veterinários em casa e profissionais. O acompanhamento pode ser crítico, especialmente se o seu gato não melhorar rapidamente. Administre todos os medicamentos prescritos conforme as instruções. Alerte seu veterinário se tiver problemas para tratar seu gato.

    Alimente uma dieta rica em fibras para aumentar as fezes e ajudar a atrair água para as fezes, melhorando sua consistência. Recomenda-se uma limpeza regular, pois a impactação do cólon com cabelos ingeridos (assim como outros materiais estranhos) é uma causa muito comum de constipação no gato. O exercício regular foi encontrado para ajudar a prevenir ou minimizar as recorrências de constipação e o uso ocasional de laxantes quando fezes excessivamente firmes são notadas na caixa de areia pode ser útil.