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Gastrite em gatos

Gastrite em gatos

Visão geral do vômito em gatos

Gastrite é um termo geral usado para descrever a inflamação do revestimento do estômago. O sinal mais comum associado à gastrite é o vômito. Embora os sinais possam ser leves e autolimitados em alguns casos, eles podem ser debilitantes e até fatais em outros, necessitando de hospitalização e cuidados intensivos de suporte. A gastrite aguda é caracterizada por vômito com duração inferior a 7 dias. A gastrite crônica é caracterizada por vômito intermitente com duração superior a 1-2 semanas. Existem várias causas de gastrite, algumas associadas ao vômito agudo e outras associadas ao vômito crônico.

Causas de gastrite aguda

  • Indecisão dietética (ingestão de alimentos estragados, corpos estranhos, material vegetal, cabelos ou excessos)
  • Intolerância alimentar ou alergia
  • Ingestão de substâncias irritantes ou toxinas químicas (fertilizantes, agentes de limpeza, chumbo)
  • Medicamentos / medicamentos (antibióticos, esteróides)
  • Agentes infecciosos (virais, bacterianos, parasitários)
  • Choque ou sepse (infecção sistêmica)

    Causas de gastrite crônica

  • Exposição crônica ou a longo prazo a uma das causas listadas para gastrite aguda ou ingestão
  • Doença inflamatória intestinal
  • Câncer de estômago

    Existem algumas doenças sistêmicas que podem estar associadas à gastrite aguda e crônica. Esses incluem insuficiência renal, doença hepática, hipoadrenocorticismo, doença neurológica e úlceras. Tanto cães quanto gatos podem ser afetados e os machos são tão frequentemente quanto as fêmeas. Devido ao aumento do potencial de indiscrição alimentar em animais mais jovens, eles são mais propensos a desenvolver gastrite aguda. Gastrite crônica pode ser vista em todas as idades.

  • O que observar

  • Vômito excessivo
  • Vômitos excessivos com sangue (vermelho ou “borra de café”)
  • Falta de apetite
  • Fraqueza
  • Perda de peso
  • Diarréia
  • Melena (fezes negras representativas do sangue digerido)
  • Diagnóstico de vômito em gatos

    Muitos casos de gastrite aguda têm vida curta, são resolvidos facilmente e raramente é necessária uma avaliação diagnóstica extensa. O diagnóstico deve ser realizado naqueles indivíduos cuja gastrite é grave, crônica ou apresenta sinais sistêmicos de doença. Uma história completa e exame físico são de suma importância antes da avaliação diagnóstica.

  • Hemograma completo (CBC), perfil bioquímico, exame de urina e exame fecal
  • Radiografias abdominais (raios X) +/- avaliação contraste / corante
  • Ultrassonografia abdominal em casos selecionados
  • Endoscopia em casos selecionados
  • Tratamento de vômito em gatos

    Há várias coisas que seu veterinário pode recomendar para tratar sintomaticamente seu gato. Os principais objetivos da terapia sintomática são restaurar e manter o equilíbrio de líquidos e eletrólitos e repousar completamente o trato gastrointestinal.

  • Nada oralmente (NPO) por várias horas, com uma introdução gradual de água seguida por uma dieta branda
  • Terapia com líquidos e eletrólitos, como indicado no paciente desidratado
  • Antieméticos (medicamentos que diminuem sintomaticamente a frequência de vômitos)
  • Antiácidos (medicamentos que bloqueiam a produção de ácido pelo estômago)
  • Protetores gástricos (medicamentos que revestem e acalmam o trato GI)
  • Home Care

    A recomendação principal é reter todos os alimentos e água até entrar em contato com seu veterinário. Administre medicamentos e dieta apenas conforme indicado pelo seu veterinário e observe seu gato com muita atenção. Se os sinais clínicos não estiverem melhorando e / ou seu gato estiver piorando, faça uma avaliação imediata.

    Informações detalhadas sobre gastrite em gatos

    A gastrite é bastante comum em gatos devido aos seus hábitos alimentares indiscriminados (não seletivos). Não é incomum que um gato saudável normal tenha crises ocasionais de gastrite aguda ao longo de sua vida, especialmente se tiverem cabelos compridos ou têm o hábito de entrar no lixo. Desde que tenham vida curta e sejam auto-limitantes, tendemos a considerar essas "anormalidades normais". É preciso diferenciar gastrite aguda de crônica e gastrite de regurgitação (fluxo reverso ou evacuação sem esforço de líquidos, muco ou alimentos não digeridos do esôfago), pois existem diferentes doenças, diagnósticos e planos de tratamento para cada um.

    Nos gatos que se sentem bem, a terapia sintomática, para incluir a remoção de todos os alimentos e água por um período de tempo especificado e a reintrodução gradual de uma dieta branda, geralmente é curativa. Se o gato continuar com sinais de gastrite (vômito, falta de apetite, náusea), apesar de ficar sem água e comida ou se houver sangue no vômito, é importante procurar atendimento veterinário imediatamente. Além disso, se o seu gato parecer doloroso, angustiado ou doente de qualquer outra forma, você deve entrar em contato com seu veterinário imediatamente, pois diagnósticos, hospitalização e terapia de suporte podem estar em ordem.

    Existem vários distúrbios / doenças que podem causar sinais semelhantes e podem ser confundidos com gastrite. Esses incluem;

  • A indiscrição alimentar (ingestão de alimentos estragados, material vegetal, cabelos ou excessos) é um dos distúrbios mais comuns observados em cães e gatos. Vômitos, diarréia e flatulência são comumente vistos associados à indiscrição alimentar.
  • Intolerância alimentar ou alergia a um determinado alimento ou substância geralmente está associada a vômitos e / ou diarréia.
  • Os distúrbios infecciosos que afetam o trato gastrointestinal, incluindo infecções virais, bacterianas, fúngicas e parasitárias, devem ser diferenciados da gastrite.
  • A pancreatite é uma inflamação do pâncreas e, em certos casos, pode ser fatal. Os sinais clínicos mais comuns observados com pancreatite são vômitos e inapetência.
  • Os distúrbios metabólicos (insuficiência renal, doença hepática, hipertireoidismo, diabetes mellitus) costumam estar associados a vômitos, inapetência e perda de peso, sinais geralmente observados na gastrite.
  • Obstrução / obstrução intestinal secundária a corpos estranhos ou tumores devem ser diferenciados de gastrite.
  • Doenças infiltrativas (doenças microscópicas que penetram e se espalham por toda parte) do trato gastrointestinal, incluindo doença inflamatória intestinal e linfossarcoma (câncer), devem ser descartadas.
  • As úlceras gastrointestinais podem estar associadas a doenças hepáticas e renais, doenças pancreáticas, estresse e certos tipos de câncer. Os sinais clínicos associados às úlceras incluem vômitos (possivelmente com sangue), melena (fezes escuras devido ao sangue digerido), dor abdominal, fraqueza e possível colapso e morte.
  • A hipertrofia pilórica é um espessamento da parte do estômago que deságua no intestino delgado, causando vômitos.
  • Distúrbios neurológicos, especialmente do centro vestibular (equilíbrio e coordenação), geralmente estão presentes no vômito.
  • Certos medicamentos ou toxinas (como o chumbo) podem causar sinais gastrointestinais graves, irritando diretamente o revestimento do estômago (como na administração de aspirina) ou desencadeando um mecanismo reflexo que estimula o centro de vômito do cérebro.
  • Dor, medo ou outros distúrbios psicogênicos podem causar distúrbios gastrointestinais e imitar ou causar sinais de gastrite.
  • Diagnóstico em profundidade

    Um diagnóstico provisório de gastrite aguda geralmente é feito com base na história e nos achados clínicos, e nenhum trabalho diagnóstico específico é necessário. Se o paciente não estiver respondendo à terapia sintomática e / ou os sinais forem graves, devem ser realizados testes de diagnóstico. Nos casos de gastrite crônica, quase sempre é recomendado um diagnóstico completo.

  • Um hemograma completo (CBC) avaliará a presença de infecção, inflamação e anemia, associada a algumas doenças que causam gastrite.
  • Um perfil bioquímico avalia o status dos rins, fígado, eletrólitos, proteína total e açúcar no sangue. Todos esses parâmetros são importantes para estabelecer no paciente com gastrite.
  • Um exame de urina ajuda a avaliar os rins e o estado de hidratação do paciente.
  • Vários exames fecais são importantes para descartar parasitas gastrointestinais como causa de gastrite.
  • Um exame de sangue da tireóide (T4) deve ser realizado em qualquer gato com vômito com 6 anos de idade ou mais, pois vômito crônico, diarréia e perda de peso são sinais comuns observados em gatos com hipertireoidismo.
  • As radiografias abdominais (raios X) avaliam os órgãos abdominais (rins, fígado) e podem ajudar a visualizar a presença de um corpo estranho ou tumor.

    Seu veterinário pode recomendar testes adicionais para garantir atendimento médico ideal. Eles são selecionados caso a caso.

  • Um teste de estimulação com ACTH pode ser recomendado para descartar o hipoadrenocorticismo (doença de Addison). É uma combinação de 2 exames de sangue que medem a função adrenal. É seguro e geralmente pode ser realizado no hospital veterinário local.
  • Os ácidos biliares são exames de sangue emparelhados, obtidos antes e depois de uma refeição que avalia a função hepática. O teste é muito seguro e pode ser realizado no hospital veterinário local.
  • Um nível de chumbo no sangue pode ser indicado no gato com gastrite, onde se sabe ou é possível uma exposição ao chumbo.
  • Um nível de gastrina deve ser administrado em qualquer gato com úlceras múltiplas ou recorrentes ou sinais de gastrite. Níveis elevados são geralmente vistos em gatos com gastrinoma (um tumor que secreta gastrina, causando ulceração).
  • Uma série de bário (corante) gastrointestinal superior (GI) pode ser considerada nos casos em que os diagnósticos de linha de base não confirmam um diagnóstico e a gastrite persiste. Pode ajudar a diagnosticar objetos estranhos ou tumores que não são aparentes nas radiografias ou confirmar o diagnóstico de ulceração gastrointestinal. Um corante seguro é dado ao gato por via oral e é então observado enquanto ele viaja pelo trato gastrointestinal. É um teste não invasivo que geralmente pode ser realizado pelo seu veterinário regular, embora em alguns casos possa exigir transferência para um hospital especializado.
  • Um ultra-som abdominal avalia os órgãos abdominais e ajuda a avaliar a presença de tumores. Órgãos, linfonodos e massas podem ser amostrados com uma agulha ou instrumento de biópsia com a orientação do ultrassom. Este procedimento é relativamente seguro, porém pode exigir um sedativo leve. Muitas vezes, é recomendável que um especialista execute o procedimento.
  • A gastroduodenoscopia (endoscopia digestiva alta) pode ser benéfica no gato com gastrite. Pode facilitar a remoção de corpos estranhos, ajudar a avaliar a doença da úlcera e a amostra de tecido quanto à presença de inflamação ou câncer. A hospitalização é breve e a cura geralmente é rápida e sem intercorrências. No entanto, é necessária anestesia geral e, portanto, está associada a riscos menores. Muitas vezes, é necessário encaminhar o gato a um especialista e é realizado quando outros diagnósticos são inconclusivos ou apoiam o diagnóstico de corpo estranho gástrico.
  • Por fim, uma laparotomia exploradora deve ser realizada como uma ferramenta de diagnóstico em qualquer indivíduo que tenha um diagnóstico extenso e, algumas vezes, tratamento, com pouca ou nenhuma resposta. É um procedimento invasivo, mas é necessário em alguns casos para um diagnóstico definitivo.
  • Tratamento em profundidade

    Nos casos de gastrite aguda, a terapia sintomática costuma ser a base do tratamento, pois a maioria desses casos geralmente responde de maneira rápida e completa. Estes tratamentos podem reduzir a gravidade dos sintomas ou proporcionar alívio para o seu gato. No entanto, a terapia não específica não substitui o tratamento definitivo da doença subjacente responsável pela condição do seu gato, que é a situação em alguns casos de gastrite aguda e na maioria dos casos de gastrite crônica.

  • A retenção de água e comida por várias horas permite que o trato GI “descanse” e é o meio mais importante de terapia sintomática para o gato com gastrite. Restrição alimentar completa permite a cicatrização do revestimento do trato GI. A reintrodução gradual de pequenas quantidades de alimentos leves deve ser instituída após o jejum, e a dieta original pode ser reintroduzida lentamente após 2-3 dias, se não houver sinais de gastrite. Se em algum momento a gastrite se repetir, interrompa tudo o que é administrado pela boca e entre em contato com o seu veterinário.
  • Medicamentos orais de qualquer tipo devem ser evitados, se possível. Qualquer contato com o revestimento do estômago potencialmente perpetua a inflamação.
  • A terapia com líquidos e eletrólitos pode ser necessária em alguns gatos com gastrite aguda e é direcionada para a correção de anormalidades na desidratação, ácido-base e eletrólitos. Ocasionalmente, a administração subcutânea (sob a pele) pode ser aceitável e pode ser realizada em casa. Em casos graves, a administração intravenosa pode ser indicada e requer hospitalização.
  • Antieméticos (medicamentos que param de vomitar) devem ser usados ​​com cautela. Exemplos incluem Reglan® (metoclopramida) ou Thorazine® (clorpromazina). É melhor identificar e tratar a causa subjacente da gastrite, no entanto, em casos selecionados, seu uso pode ser recomendado.
  • Antiácidos (medicamentos que diminuem a produção de ácido pelo estômago), como Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina) ou Zantac® (ranitidina), podem ser benéficos em alguns casos.
  • Protetores e adsorventes gastrointestinais (medicamentos que protegem ou acalmam) são revestidos por um revestimento gastrointestinal “irritado” e ligam agentes “nocivos” (nocivos). Exemplos incluem Carafate® (sucralfato) e Pepto-Bismol® (subsalicilato de bismuto).
  • Antibióticos e parasiticidas (medicamentos que matam parasitas) são indicados em casos de gastrite bacteriana ou relacionada a parasitas.
  • Agentes anti-inflamatórios, como corticosteróides, podem ser indicados em casos de doença inflamatória intestinal documentada.
  • Endoscopia ou cirurgia pode ser indicada para remover objetos estranhos ou tumores que causam gastrite.
  • Cuidados de acompanhamento para gatos com gastrite

    O tratamento ideal para o seu animal de estimação requer uma combinação de cuidados veterinários domésticos e profissionais. O acompanhamento pode ser crítico, especialmente se o seu gato não melhorar rapidamente. Administre todos os medicamentos prescritos conforme as instruções. Alerte seu veterinário se estiver tendo problemas para tratar seu gato.

    Interrompa / evite qualquer medicamento ou substância que possa estar causando ou exacerbando (piorando) a gastrite. Dependendo da causa subjacente da gastrite, pode ser necessário retornar ao seu veterinário para reavaliação de certos testes.


    Assista o vídeo: Entre Clínicas - A Gastrite em Cães e Gatos com o Prof. Dr. Paulo Renato Costa (Pode 2021).