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Urolitíase-estruvita em gatos

Urolitíase-estruvita em gatos

Pedras do trato urinário de Struvite em gatos

Urólitos de estruvita, também chamados de cálculos, são pedras no trato urinário compostas pelo estruvita mineral (também chamado de hexahidrato de fosfato de magnésio e amônio). Embora observada em todas as idades, a urolitíase por estruvita é mais comum em gatos adultos jovens. As mulheres são mais afetadas que os homens. Os sintomas clínicos dependem do tamanho e número de urólitos, bem como sua localização no trato urinário. Alguns gatos afetados podem não apresentar sintomas clínicos.

Os cálculos de estruvita estéreis (não infectados) podem estar associados a dietas ricas em minerais ou dietas que levam à urina alcalina. No entanto, na maioria dos casos, a causa da urolitíase por estruvita em gatos permanece desconhecida.

O que observar

  • Passagem de pequenos volumes de urina
  • Dor ao urinar
  • Maior frequência de micção
  • Urina com sangue

    A incapacidade de urinar pode ser observada em gatos com obstrução uretral (geralmente machos). Gatos afetados podem estar extremamente doentes se tiverem associado insuficiência renal ou infecção.

  • Diagnóstico de pedras do trato urinário de estruvita em gatos

    Os testes realizados rotineiramente incluem hemograma completo, perfil bioquímico e exame de urina em todos os gatos com cálculos de estruvita. Embora frequentemente dentro dos limites normais, podem ser observadas alterações consistentes com insuficiência renal ou infecção do trato urinário. Os cristais de estruvita podem estar presentes na urina, mas não estão presentes em todos os casos. A ausência de cristais de estruvita na urina não exclui a urolitíase por estruvita. Além disso, cristais de estruvita podem ser observados na urina de gatos que não apresentam urolitíase por estruvita.

    Testes adicionais incluem:

  • A cultura bacteriana da urina deve ser realizada porque (embora incomum em gatos) a infecção pode estar associada aos cálculos de estruvita.
  • As radiografias abdominais (raios X) identificam prontamente a maioria dos cálculos de estruvita. Os cálculos são densos e aparecem como objetos brancos na região da bexiga urinária.
  • Um cistouretrograma de contraste (um estudo corante do trato urinário inferior) ou uma ultrassonografia abdominal pode ajudar a determinar o tamanho preciso, a localização e o número de urólitos; no entanto, na maioria dos casos, esses estudos especializados não são necessários.
  • Tratamento de pedras do trato urinário de estruvita em gatos

    Dependendo do tamanho e localização das pedras, o tratamento pode ser cirúrgico ou médico. Se o paciente estiver obstruído (bloqueado) ou apresentar sinais clínicos graves associados à presença de cálculos, é necessária a remoção cirúrgica.

    Dissolver as pedras medicamente pode ser eficaz em alguns casos. Uma combinação de manipulação da dieta e drogas acidificantes da urina (medicamentos que aumentam a acidez da urina) pode ser benéfica, pois esses tratamentos criam um ambiente que desencoraja a formação de estruvita e facilita a dissolução dos cristais e pedras de estruvita existentes. Uma dieta acidificante que é baixa em magnésio e fósforo e rica em sal é alimentada.

    Outros tratamentos incluem:

  • Antibioticoterapia em gatos com infecção concomitante do trato urinário bacteriano (incomum)
  • Fluidoterapia em pacientes desidratados, com obstrução urinária ou com doença renal complicada
  • Uro-hidropulsão (lavagem com soro fisiológico estéril através de um cateter para remover pedras da bexiga) em algumas gatas ou em gatos com pedras muito pequenas (menos de 5 mm de diâmetro) nas bexigas.
  • Assistência Domiciliar e Prevenção

    Restrinja o acesso a outros alimentos e guloseimas quando o gerenciamento da dieta é instituído. Administre todos os medicamentos e retorne às consultas de acompanhamento, conforme indicado pelo seu veterinário. Alimentar o seu gato com uma dieta acidificante restrita a magnésio e fosfato pode ajudar a prevenir a formação de cálculos de estruvita.