Doenças condições de gatos

Cardiomiopatia restritiva em gatos

Cardiomiopatia restritiva em gatos

Visão Geral da Cardiomiopatia Restritiva Felina (RCM)

A cardiomiopatia restritiva (RCM) é uma condição cardíaca que afeta principalmente os gatos. É caracterizada por uma variedade de anormalidades, incluindo espessamento ou dilatação da câmara principal de bombeamento do coração (ventrículo esquerdo), dilatação dos átrios (câmaras superiores dos lados direito e esquerdo do coração) e / ou cicatrizes do revestimento do coração. A cicatrização interna torna o ventrículo esquerdo menos distensível do que o normal. Juntos, esses fatores podem levar à hipertensão pulmonar crônica (pressão alta nos pulmões) e, assim, ao aumento progressivo do lado direito do coração.

Abaixo está uma visão geral da Cardiomiopatia Restritiva em Gatos, seguida de informações detalhadas sobre as causas, diagnóstico e tratamento dessa condição.

A cardiomiopatia restritiva pode, em casos graves, causar insuficiência cardíaca quando o líquido se acumula nos pulmões. Coágulos sanguíneos também podem se formar no coração e viajar para vasos sanguíneos distantes, obstruindo o fluxo sanguíneo para um ou mais membros, especialmente membros posteriores. RCM pode ser leve a risco de vida.

Os gatos mais afetados geralmente têm sete anos ou mais, mas gatos de qualquer idade podem ser afetados.

As principais causas de RCM são genéticas. Os fatores que podem precipitar insuficiência cardíaca e / ou dificuldade respiratória nos gatos afetados pela RCM incluem: febre, infecção, estresse (uma visita ao veterinário, restrição física) e anestesia. Em alguns casos, a cardiomiopatia restritiva está associada à cardiomiopatia hipertrófica avançada.

O que assistir

  • Respiração barulhenta, difícil e de boca aberta
  • Incapacidade súbita de usar um ou mais membros
  • Postura estranha de agachamento ou deitada com o peito para baixo, cabeça estendida e cotovelos apontados para fora
  • Falta de apetite
  • Perda de peso
  • Inatividade

    Consulte o seu veterinário imediatamente se você vir esses sinais.

  • Diagnóstico de Cardiomiopatia Restritiva em Gatos

    São necessários testes de diagnóstico para diagnosticar RCM e excluir outras doenças:

  • História médica completa e exame físico, incluindo ausculta do coração e pulmões usando um estetoscópio
  • Radiografias de tórax
  • Ecocardiograma (exame ultrassonográfico do coração) - um procedimento indolor, no qual uma sonda é realizada contra uma área preparada da parede torácica. A imagem gerada confirma ou refuta um diagnóstico provisório de RCM.
  • Eletrocardiograma (ECG) - um traçado derivado da amplificação dos minúsculos impulsos elétricos normalmente gerados pelo coração.
  • Exames de sangue para avaliar seu gato.
  • Tratamento da cardiomiopatia restritiva em gatos

    Não há tratamento recomendado para casos leves e assintomáticos, mas visitas regulares de acompanhamento com seu veterinário são vitais. Em casos mais avançados, seu gato pode ter que ser internado na clínica veterinária e pode ter que ficar lá por vários dias para tratamento e monitoramento iniciais. Casos graves de cardiomiopatia restritiva têm risco de vida.

    Assistência Domiciliar e Prevenção

    Dê os medicamentos prescritos conforme as instruções e observe regularmente o padrão de respiração do seu gato para garantir que a respiração seja interrompida e descomprometida. Aprenda a medir o batimento cardíaco do seu gato, registrar os resultados e transmitir essas informações ao seu veterinário.

    Minimize situações estressantes. Gatos afetados são mais bem guardados como animais de estimação somente em ambientes fechados.

    Pensa-se que esta doença seja genética; portanto, não há cuidados preventivos além da criação de gatos com RCM.

    Informações detalhadas sobre cardiomiopatia restritiva em gatos

    Cardiomiopatia significa doença do músculo cardíaco. Algumas, mas não todas, cardiomiopatias têm causas bem definidas. Os sintomas da cardiomiopatia não são específicos e muitas doenças cardíacas e pulmonares produzem sinais clínicos semelhantes à RCM. São necessários testes de diagnóstico para diferenciar a RCM de outras condições que apresentam sinais clínicos semelhantes. Abaixo está uma lista de tais condições:

  • Doença cardíaca hipertireoidiana (causada por atividade excessiva da glândula tireóide)
  • Doença cardíaca hipertensiva (causada por pressão alta)
  • Cardiomiopatia hipertrófica felina
  • Cardiomiopatia dilatada felina
  • Doença cardíaca congênita
  • Anemia moderada a grave (baixa contagem de glóbulos vermelhos; anemia pode causar aumento do coração e / ou insuficiência em gatos com doença cardíaca)
  • Infusão excessiva de líquidos (a fluidoterapia pode causar insuficiência cardíaca em gatos com doença cardíaca)
  • Doenças pericárdicas primárias (doenças do saco envolvendo o coração e as raízes dos vasos sanguíneos maiores)
  • Excesso de hormônio do crescimento
  • Massa mediastinal (uma massa no espaço entre as membranas que envolvem os pulmões e revestem a cavidade torácica).
  • Diagnóstico em profundidade

    Os testes de diagnóstico são essenciais para identificar o RCM. Os testes podem incluir:

  • Exame físico completo e revisão do histórico médico. Isso inclui examinar o peito com um estetoscópio.
  • As radiografias do tórax mostram anormalidades no tamanho e formato do coração, identificam líquidos no tórax e excluem outras causas de dificuldade respiratória, como pneumonia, asma ou tumores.
  • Um eletrocardiograma (ECG) - um registro da ação elétrica do coração para rastrear ritmos cardíacos irregulares e / ou auxiliar na identificação do aumento cardíaco.
  • Teste da tireóide - especialmente em gatos com mais de sete anos de idade para detectar tumores da tireóide.
  • Medição da pressão arterial - para descartar hipertensão (pressão arterial persistentemente alta) como causa de achados cardíacos anormais.
  • Um hemograma completo - para reconhecer a anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos) como um possível fator
  • Os exames de sangue que testam a função dos órgãos e os eletrólitos do sangue (partículas sanguíneas capazes de conduzir uma corrente elétrica), como o potássio, são especialmente importantes em casos graves de insuficiência cardíaca, formação de coágulos ou quando há complicações envolvendo outros sistemas corporais.
  • Um ecocardiograma (ultra-som do coração) é o teste diagnóstico definitivo necessário para estabelecer o diagnóstico adequado da RCM, após excluir outras causas de aumento do coração. Um veterinário com habilidades nessa área, ou um especialista em doenças cardíacas de gatos, está melhor qualificado para administrar esse teste e tirar conclusões dele. "Eco" é frequentemente um procedimento de referência.
  • Tratamento em profundidade

  • Nenhum tratamento pode ser recomendado para casos leves e assintomáticos de RCM, mas o acompanhamento veterinário regular é essencial.
  • A hospitalização é frequentemente recomendada em casos graves de RCM nos quais há insuficiência cardíaca congestiva (acúmulo de líquido no pulmão ou cavidade torácica), ritmo cardíaco anormal, coágulos sanguíneos, insuficiência renal e / ou pressão / choque sangüíneo baixo.
  • Pode ser administrado oxigênio, diuréticos e / ou pomada de nitroglicerina para o tratamento inicial da insuficiência cardíaca congestiva.
  • É necessário tocar acumulações anormais de líquidos (toracocentese) da cavidade torácica quando o líquido intratorácico interfere na respiração.
  • As complicações do coágulo sanguíneo precisam ser tratadas com medicamentos adicionais (para controle da dor e do coágulo). (NOTA: Os medicamentos anti-coágulos (TPAs) têm sido eficazes em gatos, mas têm efeitos colaterais muito sérios.).
  • Às vezes, a modificação da dieta é recomendada em gatos com insuficiência cardíaca (por exemplo, dieta com "prescrição" restrita a sódio).
  • O diltiazem (antagonista dos canais de cálcio) pode ser usado, mas seu uso é controverso na cardiomiopatia restritiva.
  • O enalapril ou benazepril (para reduzir a pressão sanguínea) pode ser útil em gatos com insuficiência cardíaca para reduzir a atividade de hormônios nocivos e reduzir a retenção de sódio.
  • Diuréticos - reduzem o acúmulo de líquidos promovendo a perda de água na urina
  • Nitratos (aplicados topicamente com a mão enluvada a uma área relativamente sem pêlos, como o interior da orelha) - para uso doméstico, se surgirem dificuldades respiratórias em casa; a última dose deve ser limpa antes da próxima dose ser aplicada.
  • Aspirina ou Coumadin para casos de formação de coágulos de alto risco
  • Acompanhamento Cuidados com gatos com cardiomiopatia restritiva

    O tratamento ideal para um animal de estimação com RCM requer cuidados veterinários em casa e profissionais. Você deve administrar os medicamentos prescritos conforme as instruções e alertar o seu veterinário se tiver alguma dificuldade a esse respeito.

    Os detalhes do acompanhamento veterinário dependem da gravidade da condição do seu gato, da resposta dele à terapia, das recomendações do veterinário e de seus pontos de vista. Uma programação típica envolve visitas veterinárias de acompanhamento a cada 6 meses. Os exames de nova verificação podem ser agendados com mais frequência no início para monitorar a resposta inicial do seu animal à terapia.

    O acompanhamento pode incluir:

  • Radiografias de tórax para monitorar a resposta à terapia
  • Amostragem de sangue para monitorar o efeito dos medicamentos nos rins do seu gato e nos níveis de eletrólitos (potássio, por exemplo)
  • As medidas da pressão arterial são realizadas periodicamente em gatos que recebem diuréticos ou inibidores da ECA, como o enalapril ou o benazepril (que reduzem a pressão sanguínea).
  • O ecocardiograma é realizado inicialmente e depois repetido periodicamente (por exemplo, 3 a 6 meses após o diagnóstico e depois de 9 a 12 meses).

    A condição do seu gato pode mudar rapidamente, e testes para monitorar a progressão da doença influenciarão as decisões sobre a terapia e o prognóstico.

    O prognóstico a longo prazo da RCM é guardado e bastante variável. Alguns gatos são tratados com sucesso há mais de dois anos, mas os gatos com ICC implacável, coágulos sanguíneos ou acúmulo de líquidos na cavidade torácica têm um prognóstico pior. Infelizmente, alguns gatos afetados morrem repentinamente.


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