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Cardiomiopatia Hipertrófica (HCM) em Gatos

Cardiomiopatia Hipertrófica (HCM) em Gatos

Visão geral da cardiomiopatia hipertrófica felina

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma condição caracterizada por um espessamento da câmara de bombeamento principal do coração (ventrículo esquerdo) e não atribuída a outras condições médicas (como pressão alta). Em casos graves, pode causar insuficiência cardíaca quando o líquido se acumula nos pulmões. Também podem formar-se coágulos sanguíneos no coração e viajar para vasos sanguíneos distantes, obstruindo o fluxo sanguíneo para um ou mais membros (especialmente as pernas traseiras). O HCM pode ser leve a ameaçar a vida.

Abaixo está uma visão geral da Cardiomiopatia Hipertrófica em Gatos, seguida de informações detalhadas sobre o diagnóstico e tratamento desta doença grave.

Os machos das raças de gato coon do Maine, gato persa e gato Ragdoll provavelmente serão afetados juntamente com gatos com idades entre 6 meses e 4 anos, embora todas as idades possam ser afetadas.

As principais causas de HCM são genéticas. Os fatores que podem precipitar dificuldades respiratórias e / ou insuficiência cardíaca em um gato com CMH incluem: febre, infecção, estresse (sim, até uma visita ao veterinário!), Anestesia e / ou sedação e administração intravenosa.

O que assistir

  • Respiração barulhenta, difícil e de boca aberta
  • Incapacidade súbita de usar um ou mais membros
  • Postura estranha de agachamento ou deitada com o peito para baixo, cabeça estendida e cotovelos apontados para fora
  • Falta de apetite
  • Perda de peso
  • Inatividade

    Consulte o seu veterinário imediatamente se você vir esses sinais.

  • Cuidados veterinários para cardiomiopatia hipertrófica em gatos

    Os cuidados veterinários devem incluir testes de diagnóstico para determinar a causa subjacente e ajudar a orientar as recomendações de tratamento subsequentes.

    Diagnóstico de Cardiomiopatia Hipertrófica em Gatos

    São necessários testes de diagnóstico para reconhecer a CMH e excluir outras doenças, incluindo:

  • História médica completa e exame físico, incluindo observação do coração e pulmões usando um estetoscópio
  • Radiografias de tórax
  • Ecocardiograma (exame ultrassonográfico do coração) - um procedimento indolor, no qual uma sonda é realizada contra o peito após cortar o cabelo para diagnóstico e confirmação inicial.
  • Eletrocardiograma (ECG) - um traçado que representa a ação elétrica do coração derivada da amplificação de pequenos impulsos elétricos minuciosamente gerados pelo coração.
  • Exames de sangue para avaliar seu gato e / ou monitorar o tratamento.
  • Tratamento da cardiomiopatia hipertrófica em gatos

    Não há tratamento recomendado para casos muito leves, sem sintomas, mas visitas regulares de acompanhamento ao seu veterinário são vitais. Pode haver uma internação inicial e possível internação em casos graves. Casos graves de cardiomiopatia hipertrófica apresentam risco de vida.

    Home Care

    Administre os medicamentos de acordo com as instruções e observe regularmente a frequência respiratória relaxada do seu gato. Aprenda a medir os batimentos cardíacos, registrar os resultados e transmitir essas informações regularmente ao seu veterinário.

    Minimize situações estressantes. Muitos gatos podem ser melhor mantidos como animais de estimação apenas em ambientes fechados.

    Cuidado preventivo

    Pensa-se que esta doença seja genética; portanto, não há cuidados preventivos. Gatos afetados com esta condição não devem ser criados.

    Informações detalhadas sobre cardiomiopatia hipertrófica em gatos

    Cardiomiopatia é uma palavra geral usada para indicar doença muscular do coração. Algumas cardiomiopatias têm causas bem definidas, enquanto o motivo de outras cardiomiopatias é desconhecido. Os sintomas da cardiomiopatia não são específicos e muitas doenças cardíacas e pulmonares produzem sintomas e achados clínicos semelhantes aos da CMH. Os testes de diagnóstico recomendados ajudarão a diferenciar o HCM dos seguintes:

  • Doença cardíaca hipertireoidiana (causada por atividade funcional excessiva da glândula tireóide)
  • Doença cardíaca hipertensiva (causada por pressão alta)
  • Cardiomiopatia restritiva felina
  • Cardiomiopatia dilatada felina
  • Doença cardíaca congênita
  • Anemia moderada a grave (baixa contagem de glóbulos vermelhos; anemia pode causar aumento do coração e / ou insuficiência em gatos com doença cardíaca)
  • Superfusão de líquidos (a fluidoterapia pode causar insuficiência cardíaca em gatos com doença cardíaca)
  • Doenças pericárdicas primárias (doenças do saco envolvendo o coração e as raízes dos vasos sanguíneos maiores)
  • Excesso de hormônio do crescimento
  • Massa mediastinal (uma massa no espaço entre a membrana que envolve o pulmão e o revestimento da cavidade torácica).
  • Os cuidados veterinários devem incluir testes de diagnóstico e recomendações de tratamento subsequentes.

    Diagnóstico em profundidade

    Os testes de diagnóstico são essenciais no reconhecimento da CMH. Os testes podem incluir:

  • Exame físico completo e revisão do histórico médico. Isso inclui um exame estetoscópio do tórax.
  • Radiografias de tórax para detectar aumento do coração, identificar líquidos no tórax e excluir outras causas de dificuldade respiratória (como pneumonia, asma ou tumores).
  • Um eletrocardiograma (ECG - uma gravação da ação elétrica do coração) para rastrear ritmos cardíacos irregulares e / ou auxiliar na identificação do aumento cardíaco.
  • Teste da tireóide, especialmente em gatos com mais de 7 anos de idade, para detectar tumores da tireóide.
  • Medição da pressão arterial para diagnosticar hipertensão (pressão arterial persistentemente alta) como causa de achados cardíacos anormais.
  • Um hemograma completo para diagnosticar anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos).
  • Análises ao sangue que testam a função de órgãos e eletrólitos no sangue (partículas sanguíneas capazes de conduzir uma corrente elétrica), como potássio, especialmente importante em casos graves de insuficiência cardíaca, formação de coágulos ou complicações em outros sistemas corporais.
  • Um ecocardiograma (ultra-som do coração) é o teste diagnóstico definitivo necessário para estabelecer um diagnóstico adequado da CMH, após excluir outras causas de aumento do coração. Um veterinário com habilidades nessa área ou especialista em doenças cardíacas de gatos é a melhor pessoa para administrar esse teste e tirar conclusões dele. Isso geralmente é um procedimento de referência.
  • Tratamento em profundidade

  • Nenhum tratamento pode ser recomendado para casos muito leves, sem sintomas, mas visitas regulares ao veterinário são vitais.
  • A internação e permanência inicial no hospital são frequentemente recomendadas para casos graves, como insuficiência cardíaca congestiva (acúmulo de líquido no pulmão ou cavidade torácica), ritmos cardíacos anormais, coágulos sanguíneos, insuficiência renal e / ou pressão ou choque sangüíneo baixo.
  • Pode ser administrado oxigênio, diuréticos e / ou pomada de nitroglicerina para o tratamento inicial da insuficiência cardíaca congestiva.
  • É necessário tocar acumulações anormais de líquidos (toracocentese) da cavidade torácica quando presentes quando presentes e interferir na respiração.
  • As complicações do coágulo sanguíneo precisam ser tratadas com medicamentos adicionais (para controle da dor e do coágulo). (NOTA: Os medicamentos anti-coágulos (TPAs) têm sido eficazes em gatos, mas têm efeitos colaterais muito sérios.).
  • Às vezes, recomenda-se modificações na dieta de gatos com insuficiência cardíaca óbvia (como uma prescrição com restrição de sódio ou dieta médica).
  • Betabloqueadores para diminuir a freqüência cardíaca, minimizar o impacto do estresse e reduzir a obstrução da saída ventricular do coração.
  • Diltiazem (antagonista dos canais de cálcio) se for evidente insuficiência cardíaca congestiva ou relaxamento anormal dos músculos cardíacos; Dilacor ou CD Cardizem (formas de ação prolongada do diltiazem) pode ser recomendado para a conveniência de uma dose diária.
  • O enalapril ou benazepril (para reduzir a pressão arterial) pode ser recomendado para gatos com insuficiência cardíaca para reduzir a atividade de hormônios nocivos e reduzir a retenção de sódio.
  • Diuréticos (para promover a secreção de urina) para acúmulo de líquidos.
  • Nitratos (aplicados topicamente com a mão enluvada a uma área relativamente sem pêlos, como o interior da orelha) para uso doméstico, se houver dificuldade em respirar ou medicar em casa; a dose antiga foi eliminada antes da aplicação da nova dose.
  • Aspirina ou coumadina para casos de formação de coágulos de alto risco.
  • Cuidados de acompanhamento para gatos com cardiomiopatia hipertrófica (HCM)

    O tratamento ideal para um animal de estimação com HCM requer cuidados veterinários em casa e profissionais, sendo o acompanhamento crítico. Administre os medicamentos prescritos e alerte seu veterinário se tiver problemas para tratar seu animal de estimação. O acompanhamento inclui:

  • O acompanhamento preciso depende da gravidade da doença do seu gato, de sua resposta à terapia, das recomendações do seu veterinário e de seus pontos de vista. Uma programação possível pode incluir acompanhamento a cada 6 a 9 meses, dependendo do curso natural da doença. Os exames de nova verificação são feitos com mais frequência inicialmente para monitorar a terapia.
  • Radiografias de tórax para monitorar a resposta à terapia
  • Amostras de sangue verificadas periodicamente para monitorar o efeito de drogas nos rins e eletrólitos (potássio, por exemplo)
  • Medições da pressão arterial realizadas periodicamente em gatos que recebem diuréticos ou inibidores da ECA como enalapril ou benazepril (que reduzem a pressão sanguínea).
  • Ecocardiograma feito inicialmente e repetido periodicamente (3 a 6 meses após o diagnóstico e novamente em 9 a 12 meses, por exemplo).
  • A doença pode mudar rapidamente, e testes para monitorar a progressão da doença influenciarão as decisões sobre terapia e prognóstico.