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Broncopneumonia bacteriana em gatos

Broncopneumonia bacteriana em gatos

Visão geral da broncopneumonia bacteriana felina

Broncopneumonia é uma inflamação dos brônquios, que são as maiores passagens aéreas que transportam ar para e dentro dos pulmões e pulmões. A broncopneumonia geralmente está relacionada a uma infecção bacteriana e pode ser causada por muitos tipos diferentes.

Abaixo está uma visão geral da broncopneumonia bacteriana em gatos, seguida de detalhes detalhados sobre o diagnóstico e tratamento dessa condição.

A pneumonia bacteriana é uma importante causa de doença e morte em cães, principalmente em animais hospitalizados. A via da infecção é normalmente a inalação, e as bactérias espalhadas pelo sangue são menos comuns e podem ser muito difíceis de tratar.

Pneumonia pode ocorrer em cães e gatos, mas é mais comum em cães. Cães esportivos, cães de caça, cães de trabalho e cães de raças mistas com mais de 25 quilos podem ter predisposição. Os animais de estimação mais afetados têm menos de um ano de idade. No entanto, a faixa etária varia de dois meses a 15 anos.

O reconhecimento imediato e o tratamento da broncopneumonia são importantes.

O que observar

  • Respiração rápida (taquipnéia)
  • Angústia respiratória
  • Tosse produtiva
  • Febre
  • Depressão
  • Exsudatos nasais mucopurulentos (líquidos)
  • Anorexia
  • Apatia
  • Diagnóstico de broncopneumonia bacteriana em gatos

    São necessários testes de diagnóstico para reconhecer a broncopneumonia e excluir outras doenças. Seu veterinário deve realizar uma história médica completa e exame físico, incluindo uma ausculta cuidadosa do coração e dos pulmões. Os sons pulmonares são frequentemente anormais com um "estalido" na ausculta quando seu cão respira fundo.

    O histórico médico pode incluir perguntas sobre a doença ou doenças anteriores do seu animal, terapia e resposta à terapia, apetite, perda de peso, intolerância à atividade ou ao exercício, tosse e exposição ambiental a poeiras, fumaça e vapores. Outros testes podem incluir:

  • Radiografias de tórax
  • Hemograma completo (CBC)
  • Citologia das vias aéreas
  • Cultura (citologia da lavagem traqueal e cultura e sensibilidade)

    Outros testes podem incluir:

  • Teste de dirofilariose
  • Broncoscopia
  • Tratamento de broncopneumonia bacteriana em gatos

    A pneumonia causa dificuldade em respirar e pode ser uma condição grave e progressiva. Animais de estimação gravemente doentes podem exigir hospitalização com oxigênio, fluidos intravenosos, antibióticos e cuidados de suporte. Animais de estimação levemente afetados, bem hidratados e com alimentação adequada, podem ser tratados ambulatorialmente, mas exigiriam acompanhamento freqüente para monitorar a progressão da infecção. Os tratamentos para broncopneumonia podem incluir um ou mais dos seguintes:

  • Antibióticos por pelo menos três semanas ou mais, com resultados clínicos e radiografias pendentes
  • Oxigênio umidificado para animais com problemas respiratórios
  • Muitos líquidos e calor
  • Umidificação das vias aéreas para auxiliar na expectoração de secreções
  • Percussão do tórax (coupage) para ajudar a afrouxar e remover secreções

    Alguns tratamentos podem não ser úteis e raramente são usados. Esses incluem:

  • Expectorantes como guaifenesina
  • Terapia com broncodilatador, embora possa reverter a broncoconstrição irritativa e fortalecer o esforço muscular respiratório em animais dispneicos.
  • Supressores de tosse
  • Assistência Domiciliar e Prevenção

    Mantenha seu animal de estimação quente, seco e dentro de casa, se possível, e incentive-o a comer e beber. Evite supressores de tosse.

    Acompanhe seu veterinário para exames, exames laboratoriais e radiografias. Administre quaisquer antibióticos prescritos por veterinários.

    Não exercite demais o seu animal de estimação; permita apenas o que seu animal de estimação pode tolerar. Não permita que o animal fique sem fôlego durante o exercício / atividade.

    Não existem recomendações específicas para a prevenção de pneumonia além da eliminação das causas predisponentes. Se o seu animal de estimação for exposto a fumaça, poeira, fumaça, celeiro ou poeira agrícola, eles devem ser eliminados. Forneça vacinas de rotina, conforme recomendado pelo seu veterinário.

    Informações detalhadas sobre broncopneumonia bacteriana felina

    É essencial considerar os fatores de risco subjacentes e as predisposições para a pneumonia. Isso pode ajudar a eliminar a causa e impedir sua recorrência. Os fatores de risco subjacentes podem incluir:

  • Infecção respiratória superior contagiosa
  • Doença pulmonar preexistente (bronquite, vermes pulmonares, micoses sistêmicas, contusão pulmonar, dirofilariose, inalação de fumaça, doença tromboembólica)
  • Estado pulmonar em colapso ou sem ar (atelectasia pulmonar)
  • Vômitos ou dificuldade em engolir associados à aspiração por inalação (inalação) de fluidos ou conteúdo faríngeo ou gástrico
  • Fontes oro-nasais de infecção (sinusite, doença dentária)
  • Imunossupressão causada por vírus ou doença
  • Terapia medicamentosa imunossupressora (glicocorticóides, quimioterapia)
  • Mecanismos de defesa respiratória anormais (doença de Cushing, bronquite crônica, discinesia ciliar, síndromes de disfunção neutrofílica)
  • Corpo estranho brônquico
  • Pneumonia por aspiração de corpo estranho de alimentos ou óleo mineral, por exemplo
  • Infecção por debilitação e hospitalização (nosocomial)
  • Sepse por cateter intravenoso (propagação hematogênica)
  • Tubo endotraqueal contaminado, tubo de traqueostomia ou broncoscópio
  • Aspiração (inalação) de material estranho líquido durante procedimentos de diagnóstico ou terapêuticos (sulfato de bário, medicamentos, óleo mineral)
  • História de cirurgia torácica ou atelectasia

    Outros problemas médicos podem levar a sintomas semelhantes aos encontrados na broncopneumonia. Os organismos que podem causar broncopneumonia podem incluir:

  • Vírus
  • Rickettsia
  • Bactérias
  • Mycoplasma spp.
  • Fungos
  • Protozoários
  • Nematóides / trematódeo

    As doenças que podem parecer semelhantes àquelas com broncopneumonia incluem:

  • Bronquite aguda
  • Aspiração (inalação)
  • Corpo estranho brônquico
  • Bronquite crônica
  • Insuficiência cardíaca congestiva (edema pulmonar)
  • Choque elétrico do cordão (edema pulmonar não cardiogênico)
  • Dirofilariose
  • Traqueobronquite infecciosa
  • Doença inflamatória pulmonar (não infecciosa)
  • Infecção dentro da cavidade torácica (pirotórax)
  • Pneumonia viral (vírus da cinomose canina, adenovírus canino)
  • Pneumonia por Rickettsia (erliquiose ou febre maculosa das Montanhas Rochosas)
  • Pneumonia protozoária (toxoplasmose)
  • Pneumonia parasitária (capilarias, paragonimíase, aelurostrongylus, dirofilariose)
  • Pneumonia fúngica (histoplasmose, blastomicose, coccidiomicose)
  • Abscesso pulmonar (pus nos pulmões)
  • Embolia pulmonar (bloqueio súbito da artéria nos pulmões)
  • Fibrose pulmonar (desenvolvimento de tecido fibroso nos pulmões)
  • Hemorragia pulmonar (por exemplo, rodenticida anticoagulante)
  • Neoplasia pulmonar (câncer)
  • Parasitas respiratórias
  • Rinite (inflamação nasal devido a fungos ou bactérias)
  • Sinusite / faringite
  • Amigdalite
  • Diagnóstico em profundidade

    Os cuidados veterinários devem incluir testes de diagnóstico e recomendações de tratamento subsequentes. São necessários testes de diagnóstico para reconhecer a broncopneumonia e excluir outras doenças.

    Uma história médica completa e um exame físico completo devem ser realizados pelo seu veterinário. Sinais clínicos, radiografia e hemograma são geralmente suficientes para fazer um diagnóstico presuntivo de pneumonia bacteriana. A citologia e a cultura das vias aéreas podem confirmar o diagnóstico.

  • A radiografia (radiografia de tórax) geralmente pode verificar o aumento da densidade pulmonar (consolidação pulmonar). As alterações pulmonares podem diferir entre infecções bacterianas versus infecções fúngicas, virais ou parasitárias.
  • Um hemograma completo (CBC) pode indicar sinais de infecção com um número elevado de glóbulos brancos e um número aumentado de células imaturas (aumento da contagem de bandas). A magnitude da mudança não está constantemente relacionada à extensão da infecção. A pneumonia bacteriana esmagadora pode causar uma baixa contagem de células neutrófilas.
  • Uma lavagem traqueal é um procedimento no qual uma amostra de fluido da traquéia é analisada. Este teste também é chamado de lavagem trans-traqueal (TTW). As amostras de fluidos podem ser obtidas colocando uma pequena agulha na traquéia em um paciente levemente sedado. A citologia de aspiração traqueal ou endotraqueal determina a infecção com base no exame das células presentes. A lavagem broncoalveolar é um teste no qual são obtidas amostras de líquido do brônquio e alveolar (tecido pulmonar).

    Mais testes de diagnóstico podem ser necessários para diagnosticar uma condição concorrente ou eliminar outras causas de sintomas semelhantes (como doenças cardíacas). Esses testes podem incluir:

  • Broncoscopia, que consiste em colocar um pequeno tubo de fibra óptica flexível nas vias aéreas. Este teste pode estabelecer o diagnóstico e excluir outras doenças como doenças inflamatórias, vermes pulmonares, infecções fúngicas e neoplasias.
  • Os testes bioquímicos (exames de sangue sérico) podem ser recomendados para determinar a saúde geral e verificar condições secundárias.
  • A verificação dos gases sanguíneos arteriais é um método para determinar os níveis de oxigênio. Este teste sensível verifica a presença de doença pulmonar significativa. Muitos hospitais veterinários não têm o equipamento para realizar este teste, mas o sangue pode ser analisado facilmente em um hospital humano local.
  • As hemoculturas podem ser úteis para determinar os níveis de bactérias presentes no sangue.
  • Aspiração de pulmão com agulha fina, usando uma agulha ou instrumento fino para evacuar fluido ou tecido por sucção
  • O exame fecal (fezes) pode ser necessário para avaliar evidências de parasitas e ajudar no diagnóstico de vermes pulmonares
  • As condições predispostas à broncopneumonia podem ser evidentes na história, nos exames físicos e neurológicos ou podem exigir estudos adicionais, como a deglutição de bário para identificar distúrbios da deglutição e a broncoscopia para identificar um corpo estranho brônquico. Cuidado: aspiração adicional pode piorar a pneumonia
  • Tratamento em profundidade

    O tratamento da broncopneumonia é geralmente individualizado com base na gravidade da condição do seu animal, na causa, em doenças ou condições secundárias e em outros fatores que devem ser analisados ​​pelo seu veterinário.

    A pneumonia pode ser uma condição grave e progressiva que causa dificuldade em respirar. Animais de estimação gravemente doentes com febre, sem comer, letárgicos e / ou com dificuldade em respirar podem exigir hospitalização com oxigênio, fluidos intravenosos e antibióticos e cuidados de suporte.

    Animais de estimação levemente afetados, bem hidratados e com alimentação adequada, podem ser tratados ambulatorialmente com acompanhamento frequente para monitorar a progressão da infecção.

    O tratamento da broncopneumonia pode incluir o seguinte:

  • Mantenha seu animal de estimação bem hidratado e quente. A fluidoterapia é frequentemente necessária para evitar a desidratação, o que pode causar espessamento das secreções respiratórias.
  • A coupage (palmas no peito para mobilizar / afrouxar secreções) é recomendada 4 a 6 vezes ao dia. Quando o paciente se sente melhor, breves caminhadas (seguidas de coupage) ajudam a mobilizar secreções traqueobrônquicas.
  • A umidificação das vias aéreas pode auxiliar na expectoração (tosse produtiva) das secreções.
  • Expectorantes como a guaifenesina são de valor incerto e geralmente não são prescritos.
  • A terapia com broncodilatador não tem eficácia comprovada, mas pode reverter a broncoconstrição irritativa e fortalecer o esforço muscular respiratório em animais de estimação com dificuldade em respirar.
  • Antibióticos devem ser prescritos por pelo menos três semanas; a duração da terapia pode demorar mais tempo, dependendo de resultados clínicos e radiografias. A escolha do antibiótico deve basear-se na cultura e na sensibilidade (obtida por lavagem transtraqueal) ou na probabilidade de sucesso empírico e considerando a antibioticoterapia atual ou prévia. Os antibióticos recomendados podem incluir cefalexina (Keflex®; Keflin®; Kefzol®), sulfadiazina-trimetoprim (Bactrim®; Septra®), enrofloxacina (Baytril®), ácido amoxicilina-clavulânico (Clavamox®), tetraciclina (cães adultos), cloranfenicol ou cloramfenicol cefadroxil. Na contaminação sanguínea com risco de vida (sepse), a combinação de cefalotina ou ampicilina intravenosa mais enrofloxacina deve ser considerada. As cefalosporinas de nova geração (por exemplo, moxalactam) são muito caras e geralmente reservadas para infecções resistentes.
  • Os medicamentos broncodilatadores incluem derivados da xantina e agonistas beta adrenérgicos (simpatomiméticos). Os broncodilatadores também podem aumentar o vigor da contração dos músculos respiratórios, o que pode ser útil em cães com dispnéia. Teofilina e seus vários sais são os mais comumente escolhidos. Alguns cães não podem tolerar os efeitos adversos das xantinas, que incluem ansiedade, inquietação, taquicardia (frequência cardíaca anormalmente rápida), poliúria (micção frequente) e vômitos.
  • Supressores de tosse são desaconselháveis.
  • O oxigênio umidificado deve ser administrado a animais de estimação dispneicos, severamente cianóticos ou hipoxemia.
  • O manejo do pirotórax bacteriano (pus na cavidade ao redor dos pulmões) requer drenagem do tubo de toracostomia e antibióticos. Como os organismos anaeróbicos são comumente envolvidos no piotórax, recomenda-se o tratamento isolado ou em combinação com sulfadiazina-trimetoprim ou clindamicina.
  • Incentive o apetite com alimentos de boa qualidade.
  • Cuidados Domésticos para Broncopneumonia em Gatos

    O tratamento ideal para o seu animal de estimação requer uma combinação de cuidados veterinários domésticos e profissionais. O acompanhamento pode ser crítico e pode incluir o seguinte:

  • Administre todos os medicamentos veterinários prescritos conforme as instruções e entre em contato com seu veterinário se tiver problemas para tratar seu animal de estimação.
  • Radiografias de acompanhamento devem ser obtidas para garantir a resolução da infecção. Áreas de consolidação pulmonar podem levar de 2 a 6 semanas para ficar totalmente claras. A falha na melhoria clínica e radiográfica constante indica a necessidade de reavaliar o paciente e considerar uma lavagem traqueal ou broncoscopia com aspiração de líquido brônquico para determinar a análise celular e as bactérias causadoras da infecção.
  • A pneumonia recorrente também é comum, principalmente naqueles animais com persistência de fatores predisponentes, como distúrbios da deglutição, terapia anticâncer, discinesia ciliar e deficiências imunológicas adquiridas ou congênitas. Seu veterinário pode encaminhá-lo a um especialista se o diagnóstico estiver em dúvida.
  • Com pouca frequência, uma infecção de lobo único que não responde ou é refratária requer lobectomia cirúrgica para a resolução do problema.
  • Gerencie causas predisponentes e continue com antibióticos, conforme discutido acima.
  • Seu veterinário pode sugerir encaminhamento para casos resistentes.
  • Repita a cultura e a sensibilidade, conforme necessário.

  • Assista o vídeo: CASO DE PNEUMONIA POR Aelurostrongylus abstrusus (Pode 2021).