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Alopecia Endócrina em Gatos

Alopecia Endócrina em Gatos

Visão geral da alopecia endócrina felina

A alopecia endócrina felina é uma condição rara da pele dos gatos. A causa é desconhecida, mas a hipótese é de origem hormonal. Vários hormônios foram considerados como tendo um papel na alopecia endócrina felina, incluindo hormônio da tireóide, estrogênio e testosterona.

Abaixo está uma visão geral da Alopecia Endócrina em Gatos, seguida de informações detalhadas sobre as opções de diagnóstico e tratamento para esse problema.

Gatos afetados sofrem queda de cabelo ou queda de cabelo, que tem uma distribuição semelhante nos dois lados do corpo, incluindo os flancos, abdômen e pernas traseiras. Gatos podem passar um tempo considerável se arrumando sem serem observados por seus donos. Em muitos casos, a perda de cabelo é autoinfligida e não espontânea. Um primeiro passo importante nos gatos afetados é determinar se a perda de cabelo é autoinfligida.

Uma abordagem é usar uma coleira de cone de plástico (uma coleira elisabetana) para impedir que o gato se arrume e observe se o cabelo cresce ou não. Se o cabelo voltar a crescer, o próximo passo é determinar por que o gato está se preparando excessivamente. Na maioria dos casos, a auto-limpeza excessiva é um sinal de alergia, em vez de ter origem psicológica.

Se o cabelo não voltar a crescer, a auto-limpeza não é a causa e seu veterinário continuará com uma avaliação diagnóstica para determinar a causa da perda de cabelo.

A alopecia endócrina felina é principalmente um problema cosmético. Um passo inicial importante é descartar condições médicas que possam imitar essa condição e exigiriam terapia médica.

As condições que podem imitar a alopecia endócrina felina e requerem terapia médica incluem alergias de vários tipos, dermatofitose (micose) e doenças parasitárias.

Cuidados veterinários

  • Observação microscópica. O primeiro passo na avaliação do gato com alopecia endócrina felina é arrancar vários pelos para observação ao microscópio para determinar se estão quebrados ou não. A ocorrência de pêlos curtos e quebrados sugere que o gato está se preparando excessivamente. A presença de cabelos com aparência relativamente normal ao microscópio sugere perda espontânea de cabelo.
  • Raspas de pele. Isso ajuda a descartar certas doenças parasitárias, como a infestação de ácaros da sarna.
  • Cultura fúngica. Uma amostra de cabelo também pode ser enviada para um laboratório para cultura de fungos para determinar se o gato tem ou não micose (dermatofitose). A infestação de micose pode causar queda espontânea dos cabelos.
  • Amostras de sangue. Estes podem ser submetidos ao laboratório para medição de hormônios específicos para avaliar a função endócrina.

    Se outras doenças forem descartadas, é feito um diagnóstico de alopecia endócrina felina. Felizmente, essa condição é primariamente cosmética e não compromete a saúde do animal.

    Gatos com alopecia endócrina felina são saudáveis. Os tratamentos utilizados na tentativa de estimular o crescimento do cabelo têm o potencial de causar efeitos adversos, alguns dos quais são potencialmente graves. Além disso, como a causa da alopecia endócrina felina é desconhecida, vários tratamentos podem ser tentados antes que uma resposta seja observada.

  • Home Care

  • Você pode ser solicitado a colocar uma coleira de cone de plástico (coleira elisabetana) em seu gato para determinar se a auto-limpeza excessiva é ou não a causa da perda de cabelo do seu animal de estimação.
  • Você pode ser solicitado a seguir um teste de dieta de eliminação com uma nova fonte de proteína para descartar a possibilidade de alergia alimentar.
  • O controle agressivo de pulgas será recomendado, especialmente em áreas geográficas com clima temperado.
  • Se você decidir procurar tratamento médico para o seu gato com alopecia endócrina, pode ser solicitado que você administre medicamentos por via oral uma ou duas vezes por dia ou pode ser solicitado que leve seu gato à clínica para injeções. Geralmente, são necessárias algumas injeções.
  • Alguns dos medicamentos usados ​​para tratar a alopecia endócrina felina podem causar complicações cardíacas, enquanto outros podem causar toxicidade hepática, tumores das glândulas mamárias, diabetes mellitus ou alterações comportamentais.
  • É importante que você leve seu gato ao veterinário para exames regulares para monitorar a contagem sanguínea e a química sérica durante o tratamento.
  • Informações detalhadas sobre alopecia endócrina felina

    No passado, a alopecia simétrica felina também era chamada de alopecia endócrina felina, porque se pensava ser devido a um desequilíbrio hormonal. No entanto, a patogênese real desta doença permanece desconhecida.

    Nenhuma predileção por raça foi relatada. Essa condição é vista com mais frequência em gatos castrados. A castração em idade precoce tem a hipótese de desempenhar um papel no desenvolvimento da alopecia endócrina felina. Conclusões definitivas, no entanto, não podem ser tiradas porque existe uma grande variação entre os gatos afetados no período desde a castração até a ocorrência de queda de cabelo.

    Em um estudo, muitos gatos afetados foram pensados ​​para responder à reposição de hormônios da tireóide, como a liotironina. Como resultado deste estudo, a diminuição da reserva da glândula tireóide foi proposta como causa dessa condição. Como um grupo, os gatos afetados tiveram uma resposta diminuída de suas glândulas tireóide ao hormônio estimulador da tireoide (TSH), mas alguns indivíduos afetados apresentaram concentrações séricas normais dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4) e liotironina (T3). A baixa reserva de glândula tireóide foi identificada em humanos após terapia com radioiodo, remoção cirúrgica da glândula tireóide ou cessação da suplementação prolongada de hormônio tireoidiano.

    A hipótese de que a alopecia endócrina felina resulta de um remanescente do tecido tireoidiano que já foi estimulado ao máximo pelo hormônio estimulador da tireoide (TSH) do corpo e não pode responder ainda mais ao hormônio estimulador da tireóide (TSH) administrado como parte de uma avaliação diagnóstica . É importante notar, no entanto, que a resposta à terapia com liotironina (T3) em gatos afetados não implica necessariamente a presença de doença da glândula tireóide, porque gatos normais podem temporariamente voltar a crescer após a suplementação de tireóide. Além disso, a avaliação das concentrações séricas de liothyronine (T3) parece ser um indicador não confiável da função da tireóide devido à localização e função do T3 no interior das células.

    Atualmente, acredita-se que a alopecia endócrina felina tenha múltiplas causas e os gatos afetados podem responder a várias formas diferentes de reposição hormonal.

    Apresentação clínica

  • Alopecia bilateralmente simétrica ou afinamento do pêlo, chamada hipotricose, é a principal razão pela qual os gatos afetados são apresentados ao veterinário
  • A demarcação entre áreas afetadas e não afetadas da pele pode ou não estar bem definida
  • O cabelo pode ser facilmente arrancado da pele
  • A pele geralmente não é afetada pelo processo da doença. Se houver lesões cutâneas (crostas), como na dermatite miliar, outros processos patológicos devem ser considerados
  • As áreas afetadas da pele incluem as regiões genital e perineal (19% dos gatos afetados), o abdômen e as partes internas das pernas traseiras (96% dos gatos afetados), as partes traseiras das pernas traseiras (50% dos gatos afetados) , os lados do abdômen e os flancos (19% dos gatos afetados) e os membros da frente (42% dos gatos afetados).
  • Diagnóstico em profundidade

    É importante determinar se a alopecia é autoinfligida ou espontânea. Os gatos podem passar um tempo considerável se cuidando enquanto não são observados por seus donos, e freqüentemente não é óbvio se a perda de cabelo foi autoinfligida ou espontânea.

  • A perda de cabelo autoinfligida é mais comum que a alopecia endócrina felina e deve ser considerada primeiro.
  • O exame da ponta do cabelo sob o microscópio ajuda a diferenciar a perda espontânea de queda de cabelo autoinfligida. Em muitos gatos com alopecia simétrica, as pontas dos cabelos são quebradas, sugerindo uma auto-limpeza excessiva e uma doença pruriginosa ou coceira subjacente.
  • Como alternativa, um cone de plástico (colar elizabetano) pode ser usado por algumas semanas para monitorar o crescimento do cabelo. Se ocorrer um novo crescimento capilar, deve-se considerar a perda de cabelo autoinfligida devido a uma doença cutânea pruriginosa subjacente.
  • As doenças cutâneas pruriginosas nos gatos incluem alergia a pulgas, atopia, alergia alimentar, dermatofitose (micose) e infestação por ácaros da sarna.
  • A história médica, incluindo idade de início, sazonalidade, resposta ao tratamento com medicamentos semelhantes à cortisona, como glicocorticóides e sinais clínicos, ajudará seu veterinário a classificar essas diferentes doenças possíveis.
  • Todos os gatos com alopecia simétrica devem ter vários raspados na pele e os cabelos da pele afetada devem ser submetidos à cultura de fungos para identificar a dermatofitose (micose).
  • Um programa agressivo de controle de pulgas deve ser instituído. Uma mudança na dieta pode ser apropriada em gatos que não têm doença sazonal.
  • As doenças de pele não pruriginosas em gatos incluem dermatofitose (micose), sarna demodécica, eflúvio telógeno (perda de pelos na fase de repouso de seus folículos), hiperatividade das glândulas supra-renais (hiperadrenocorticismo) e hipotireoidismo (que é extremamente raro em gatos).
  • Um diagnóstico de alopecia simétrica felina é feito pela exclusão de outras doenças.
  • Um hemograma completo e testes de química sérica são normais em gatos com alopecia simétrica.
  • As biópsias de pele de gatos afetados mostram pêlos telógenos (pêlos que estão na fase de repouso e não na fase de crescimento).
  • Esses achados, no entanto, não são específicos para essa condição, e a maioria dos pelos em gatos normais pode estar na fase de repouso (ou seja, telógeno).
  • Tratamento em profundidade

  • A alopecia simétrica felina é principalmente uma condição cosmética, e não tratá-la não prejudica a saúde geral do gato.
  • Os tratamentos que foram tentados em gatos com alopecia simétrica têm o potencial de causar efeitos adversos. Você deve perguntar ao seu veterinário sobre os riscos potenciais de possíveis tratamentos médicos.
  • A liotironina (um hormônio da tireóide também chamado T3) pode ser administrada na dose inicial de 20 microgramas por gato, duas vezes por dia. A dosagem é aumentada gradualmente para 50 microgramas duas vezes por dia.
  • O aumento gradual da dosagem é recomendado para minimizar possíveis efeitos adversos que possam surgir de um aumento no metabolismo celular causado pela administração de liotironina (T3).
  • O principal efeito adverso da liotironina excessiva (T3) são as arritmias cardíacas, que desaparecem com a descontinuação do medicamento.
  • O crescimento do cabelo pode ocorrer em 4 a 10 semanas.
  • Uma resposta positiva à terapia com liothyronine (T3) não implica necessariamente a presença de doença da glândula tireóide, porque os hormônios da tireóide têm a capacidade de estimular o crescimento do cabelo em indivíduos normais.
  • Como alternativa, uma combinação de andrógenos e estrógenos pode ser tentada. A testosterona pode ser usada em 12,5 miligramas e o dietilestilesterol em 0,625 miligramas administrados por via intramuscular.
  • Os efeitos adversos que podem ser observados com a terapia com androgênio e estrogênio incluem toxicidade hepática, alteração de personalidade, supressão da medula óssea e agressão.
  • As injeções podem ser repetidas em 6 semanas se nenhuma resposta for observada após a primeira injeção.
  • O crescimento do cabelo deve começar dentro de 2 a 4 semanas e uma resposta completa deve ser observada dentro de 2 a 3 meses.
  • Recaídas não são incomuns e podem ocorrer dentro de 6 meses ou até 2 anos após a descontinuação do tratamento.
  • Terapia adicional geralmente é bem sucedida.
  • Drogas semelhantes a progesterona (por exemplo, acetato de megestrol, acetato de medroxiprogesterona) não são licenciadas para este uso nos Estados Unidos e não são recomendadas devido à possibilidade de efeitos adversos graves.
  • Esses efeitos adversos incluem diabetes mellitus, supressão da glândula adrenal e hiperplasia ou neoplasia da glândula mamária (isto é, câncer).
  • Acompanhamento

    Alguns casos de alopecia simétrica felina são idiopáticos (de causa desconhecida), enquanto outros são relacionados à alergia. A única doença subjacente conhecida que pode ser evitada é a alergia a pulgas. Portanto, medidas agressivas de controle de pulgas são fortemente recomendadas.