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Tumores palpebrais em gatos

Tumores palpebrais em gatos

Tumores palpebrais felinos

Os tumores palpebrais são menos comuns em gatos do que em cães e são mais frequentemente malignos. O carcinoma de células escamosas (CEC) é o tipo mais frequente de tumor palpebral no gato. A prevalência de CEC é maior em gatos brancos, especialmente em gatos externos mais velhos com exposição prolongada ao sol.

Linfossarcoma e tumores de mastócitos (mastocitoma) são os próximos tumores mais comuns que afetam a pálpebra felina. Em certos animais, ambos os tipos de tumor podem diminuir com a terapia médica.

O aumento do tumor palpebral pode interferir com o piscar adequado da pálpebra e causar irritação nos olhos pelo atrito do tumor contra a córnea (a superfície clara do olho). Conjuntivite e corrimento ocular são comuns em gatos com tumores palpebrais em crescimento.

Nem todos os nódulos ou massas das pálpebras são tumores. Algumas infecções fúngicas podem formar pequenos nódulos nas pálpebras e certos tipos de inflamação também podem imitar o aparecimento de tumores palpebrais.

O que observar

  • Inchaço e formação de nódulos ou massa na superfície palpebral ou ao longo da margem palpebral
  • Área ulcerada e avermelhada na margem palpebral.
  • Lacrimejamento excessivo
  • Corrimento mucóide ou pus do olho
  • Conjuntiva avermelhada ou avermelhada
  • Nebulosidade, neblina azulada ou filme que cobre a córnea
  • Patada ou fricção frequente dos olhos
  • Pequeno sangramento da pálpebra
  • Aumento do piscar ou estrabismo das pálpebras
  • Diagnóstico de tumores palpebrais em gatos

    Os cuidados veterinários geralmente incluem testes de diagnóstico para determinar o tipo de lesão palpebral e direcionar o tratamento subsequente. O seu veterinário pode recomendar alguns dos seguintes procedimentos:

  • Histórico médico completo e exame físico
  • Exame oftalmológico completo, incluindo exame minucioso das pálpebras, córnea, conjuntiva e câmara frontal do olho
  • Coloração com fluorescência da córnea
  • Cultura bacteriana de secreções oculares
  • Cultura e citologia fúngica (exame microscópico) de raspados na pele ao redor da pálpebra
  • Aspirado com agulha fina do tumor palpebral para citologia
  • Biópsia de tecido do tumor palpebral
  • Hemograma completo e bioquímica sérica
  • Teste do vírus da leucemia felina e do vírus da imunodeficiência felina
  • Radiografias de tórax para procurar possível disseminação do tumor
  • Tratamento de tumores palpebrais em gatos

    Os tratamentos para tumores palpebrais podem incluir um ou mais dos seguintes:

  • O tratamento recomendado para muitos tumores palpebrais do gato é a remoção cirúrgica. Isso geralmente pode ser conseguido removendo uma porção da pálpebra junto com o tumor e suturando novamente a pálpebra restante.
  • Os tumores palpebrais grandes podem exigir técnicas cirúrgicas reconstrutivas da pele e tecidos ao redor da pálpebra para preservar a proteção adequada do olho após a remoção do tumor. Isto é particularmente verdadeiro nos tumores de carcinoma espinocelular de grandes dimensões da pálpebra.
  • Certos tipos de tumores palpebrais podem responder à terapia médica. Pequenos tumores de mastócitos (mastocitomas) podem responder a corticosteróides sistêmicos ou corticosteróides injetados localmente. O linfossarcoma da pálpebra pode responder à quimioterapia, pois esse local pode representar metástase de câncer sistêmico.
  • Certos tipos de tumores podem responder à crioterapia, que é o congelamento do tumor. Essa terapia pode ser considerada para alguns pequenos tumores de mastócitos, carcinomas de células escamosas pequenas e confinadas e outros tumores selecionados.
  • Se o tumor for grande e invadir os tecidos circundantes, a remoção cirúrgica também poderá envolver a remoção do olho e o fechamento permanente da pele da face e testa.
  • Assistência Domiciliar e Prevenção

    Se um nódulo palpebral ou inchaço for observado, chame seu veterinário imediatamente. A avaliação imediata da lesão palpebral é muito importante se forem observados sintomas acompanhantes de desconforto ocular, como aumento do piscar, lacrimejamento e vermelhidão dos olhos.

    Limpe cuidadosamente qualquer secreção ocular com um pano úmido e quente, conforme necessário para manter a pálpebra limpa. Não permita que o animal esfregue ou traumatize as pálpebras. Após o diagnóstico de um tumor palpebral, pomadas lubrificantes ou antibióticas podem ser prescritas até o momento da remoção cirúrgica.

    Não há medidas preventivas para a maioria dos tipos de tumores palpebrais. É sabido que o carcinoma espinocelular se desenvolve mais comumente em gatos com pálpebras brancas ou rosadas e expostos regularmente à luz solar intensa. Reduzir a exposição ao sol nesses gatos, mantendo-os em ambientes fechados, pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver esse tipo de tumor.

    Informações detalhadas sobre tumores palpebrais em gatos

    O carcinoma de células escamosas (CEC) é o tipo mais comum de tumor palpebral no gato. A prevalência de CEC é maior em gatos brancos, especialmente em gatos externos mais velhos com exposição prolongada ao sol. A invasão local dos tecidos palpebrais por esse tumor pode ser extensa e a metástase, que é disseminada do tumor para locais distantes do corpo, ocorre em estágios avançados da doença. Várias opções de tratamento local estão disponíveis quando o CEC é diagnosticado nos estágios iniciais da doença.

    Linfossarcoma e tumores de mastócitos (mastocitomas) são os próximos tumores mais comuns que afetam a pálpebra felina. A terapia médica está disponível para ambos os tipos de tumor e pode induzir a regressão do tumor.

    Outras formas de tumores malignos que ocorrem nas pálpebras dos gatos incluem carcinoma basocelular, fibrossarcoma, neurofibrossarcoma e melanoma.

    O aspecto mais importante do tratamento de tumores palpebrais é determinar o tipo específico de tumor e o grau de invasão local e / ou disseminação para outras partes do corpo. Esses dois fatores são essenciais para determinar a terapia mais apropriada para cada animal.

    Algumas outras condições palpebrais podem imitar os sintomas semelhantes aos observados nos tumores palpebrais. É importante excluir essas condições antes de estabelecer um plano para o tratamento do gato.

  • Chalazion. Um calázio é a retenção e acúmulo de material dentro de uma das glândulas da pálpebra. A chalazia geralmente aparece como nódulos suaves de branco, amarelo ou marrom ao longo da borda interna das margens da pálpebra. Eles podem permanecer quietos e não dolorosos, com pouca ou nenhuma alteração na aparência por vários meses, antes de diminuir de tamanho ou retornar à forma mais ativa.
  • Granuloma fúngico. Uma infecção fúngica sistêmica chamada histoplasmose pode causar o desenvolvimento de pequenos nódulos ao longo da margem palpebral. Eles podem parecer muito semelhantes aos tumores palpebrais.
  • Blefarite fúngica. A micose pode causar inflamação das pálpebras, mas geralmente causa lesões sem pêlos e crostas, em vez do desenvolvimento de nódulos ou massas.
  • Blefarite bacteriana. A inflamação das pálpebras é freqüentemente causada por Staphylococcus e Streptococcus spp. de bactérias. Essas bactérias infectam as glândulas meibomianas localizadas ao longo da margem palpebral. Abscessos nessas glândulas podem formar nódulos ao longo da margem palpebral. As infecções crônicas podem ter uma aparência semelhante à chalazia das pálpebras.
  • Blefarite parasitária. Ácaros como demodex, notric e sarna sarcóptica podem envolver as pálpebras em gatos. Em gatos jovens, a infecção é comumente isolada no rosto e nas pálpebras. Normalmente, esses ácaros causam lesões crostosas e sem pelos nas pálpebras, em vez de formação de nódulos.
  • Larvas de Cuterebra. A mosca Cuterebra pode botar seus ovos ao longo da margem palpebral. Após a eclosão dos ovos, um grande verme larval começa a crescer sob a pele e uma massa de crescimento lento pode se desenvolver à sua volta. A massa sempre tem um pequeno buraco na superfície da pele através do qual a larva respira.
  • Blefarite eosinofílica. Essa é uma forma rara de inflamação da pálpebra, na qual pequenos nódulos se formam e são preenchidos com eosinófilos, que são um tipo de glóbulo branco. A causa desta condição é desconhecida no gato.
  • Informações detalhadas sobre o diagnóstico de tumores palpebrais em gatos

    Testes de diagnóstico são realizados para determinar a causa do nódulo / inchaço palpebral, verificar se a lesão é de um tipo específico de tumor, definir o grau de invasão local do tumor e determinar se o tumor palpebral se espalhará. Os seguintes testes são frequentemente recomendados:

  • História médica completa e exame físico, incluindo palpação de linfonodos regionais para evidência de aumento e auscultação do tórax. Historicamente, é importante verificar a duração da lesão palpebral, a incidência de tumores anteriores (em qualquer parte do corpo) e quaisquer sintomas físicos associados à doença.
  • O exame oftalmológico completo inclui um exame cuidadoso das pálpebras, córnea, conjuntiva e câmara frontal do olho. Esse exame ajuda a delinear os limites e a extensão local do tumor palpebral. A conjuntiva e a córnea são examinadas quanto à evidência de irritação causada pelo tumor palpebral.
  • A coloração com fluorescência da córnea é realizada para verificar a presença de erosões e ulcerações da córnea.
  • A cultura bacteriana das secreções do olho pode ser realizada para determinar a presença e o tipo de bactéria.
  • A cultura fúngica e o exame microscópico de raspagens na pele ao redor da pálpebra podem ser realizados para avaliar a presença de micose e ácaros parasitas.
  • O aspirado por agulha fina do tumor da pálpebra para citologia (análise celular completa) pode ajudar a classificar o tipo de tumor em alguns casos. Como as células são difíceis de recuperar de alguns tumores, esse teste pode ser inconclusivo. Nesses casos, é necessária uma biópsia de tecido para chegar a um diagnóstico.
  • A biópsia tecidual do tumor palpebral é a maneira definitiva de estabelecer um diagnóstico do tipo de tumor.
  • O hemograma completo e a bioquímica sérica podem avaliar outras funções orgânicas e procurar evidências de infecção ou certos tipos de cânceres malignos, como o linfossarcoma.
  • O teste do vírus da leucemia felina (FeLV) e do vírus da imunodeficiência felina (FIV) pode ser recomendado. Gatos positivos para FeLV têm maior risco de desenvolver linfossarcoma. Gatos positivos para o FIV têm maior risco de formação e infecções espontâneas de tumores.
  • A citologia dos aspirados celulares dos linfonodos regionais aumentados pode ser considerada para avaliar a presença de disseminação tumoral ou metástase.
  • Radiografias torácicas (torácicas) e abdominais são realizadas para determinar a presença e extensão de tumores que são suspeitos de serem metastáticos.
  • Informações detalhadas sobre o tratamento de tumores palpebrais em gatos

    No que diz respeito ao tratamento, os tumores palpebrais podem ser divididos em dois tipos, aqueles que podem ser tratados com medicamentos e aqueles que requerem cirurgia. A maioria dos tumores palpebrais em gatos requer cirurgia, e a cirurgia pode ser seguida pela aplicação de certos medicamentos tópicos.

    Nos estágios iniciais do desenvolvimento do tumor palpebral, a evidência clínica de desconforto ou irritação ocular muitas vezes não é evidente. Invariavelmente, à medida que os tumores palpebrais aumentam, eles resultam em irritação na superfície do olho e interferem no piscar adequado, resultando em secreção. A irritação ocular causada pelo aumento de tumores palpebrais pode ser difícil de tratar medicamente até que o tumor palpebral possa ser tratado e removido cirurgicamente.

    Gerenciamento médico

  • Certos tipos de tumores palpebrais podem responder à terapia médica, principalmente se forem pequenos e não invadirem tecidos próximos. Pequenos tumores de mastócitos (mastocitomas) podem responder a corticosteróides sistêmicos ou injetados localmente.
  • O linfossarcoma (LSA) na pálpebra geralmente representa a disseminação (doença metastática) do câncer de outro local do corpo. Nos estágios iniciais do LSA palpebral / conjuntival, a quimioterapia pode reduzir o tamanho do tumor e resultar em remissão em alguns animais. No entanto, a resposta à quimioterapia é imprevisível e depende de vários fatores.
  • A resposta à terapia médica para todos os outros tumores palpebrais é baixa. Isso contrasta com algumas formas de inflamação das pálpebras, que frequentemente respondem bem a vários medicamentos.

    Gerenciamento Cirúrgico

  • O tratamento recomendado para muitos tumores palpebrais no gato é a remoção cirúrgica. Isso geralmente pode ser conseguido removendo uma porção da pálpebra junto com o tumor e suturando novamente a pálpebra restante. O tecido é então submetido a exame de biópsia.
  • A excisão completa de alguns tumores palpebrais no gato é curativa. Alguns tumores palpebrais invadem microscopicamente o tecido próximo e podem recorrer após a cirurgia. Outros novos tumores também podem se desenvolver no mesmo olho ou oposto ao olho. Esses novos tumores geralmente não representam a disseminação da doença, mas o desenvolvimento espontâneo de novas lesões.
  • Cirurgia plástica e reconstrutiva extensiva pode ser necessária após a remoção de tumores muito grandes. Manter uma margem palpebral contínua e a pálpebra superior móvel é fundamental para manter a saúde e a visão oculares. Como diretriz geral, os tumores da margem palpebral que envolvem mais de 1/3 do comprimento total da pálpebra superior ou inferior impedem a remoção simples do tumor e requerem a realização de cirurgias reconstrutivas. Não é incomum que grandes cirurgias reconstrutivas que envolvem a pele da face e pescoço sejam realizadas em etapas; frequentemente com pelo menos duas cirurgias separadas.
  • Certos tipos de tumores podem responder à crioterapia, que é o congelamento do tumor. Essa terapia pode ser considerada para alguns pequenos tumores de mastócitos, carcinomas de células escamosas pequenas e confinadas e outros tumores selecionados.
  • Alguns tumores palpebrais são muito grandes ou extensos para serem removidos cirurgicamente e é necessária a enucleação ou remoção do olho. Tumores palpebrais avançados podem se estender para os tecidos moles atrás do olho (para a órbita) ou para o olho.
  • Home Care para o gato com tumores palpebrais

    O tratamento ideal para o seu gato requer uma combinação de cuidados veterinários em casa e profissionais. A maioria dos gatos é enviada para casa usando um colar elizabetano para evitar auto-trauma no local da cirurgia. As visitas de acompanhamento são importantes, principalmente se houver possibilidade de recorrência dos tumores palpebrais. Administre todos os medicamentos prescritos conforme as instruções. Alerte seu veterinário se estiver tendo problemas para tratar seu animal de estimação. Se ocorrer algum sinal de estrabismo ou secreção infectada de verde-amarelo após a cirurgia, notifique seu veterinário. As suturas geralmente são removidas em 10 a 12 dias após a cirurgia.

    O risco de recorrência ou re-crescimento de tumores palpebrais após a remoção cirúrgica é alto para alguns tumores palpebrais de gatos. Os tumores malignos têm um risco maior de recorrência do que os tumores palpebrais benignos. O diagnóstico precoce e o tratamento imediato resultam no melhor resultado. A chance de recorrência depende do tipo de tumor, se a quimioterapia causou ou não efetivamente uma diminuição no tamanho do tumor, o estágio de desenvolvimento do tumor no momento da cirurgia e se o tumor inteiro pode ou não ser removido cirurgicamente.


    Assista o vídeo: Cirurgia de retirada de tumor em pálpebra inferior de felino carcinoma epidermóide (Pode 2021).