Hifema em gatos

Visão Geral do Hifema em Gatos

Hifema é a presença de sangue na câmara frontal (anterior) do olho e é um sintoma de uma doença oftálmica grave ou de doença sistêmica. A quantidade de sangue dentro da câmara frontal pode variar. O hifema leve pode aparecer apenas como uma descoloração vermelho-rosada no fluido na frente do olho ou como sangue vermelho depositado no fundo da câmara. Hifema grave é quando toda a câmara está cheia de sangue e o animal fica cego.

O hifema geralmente se origina do sangramento dos vasos sanguíneos da íris, mas o sangue também pode se originar do corpo ciliar (tecido atrás da íris), vasos sanguíneos coróides (camada de tecido abaixo da retina) ou vasos sanguíneos da retina.

Abaixo está uma visão geral do Hyphema em gatos, seguida de informações detalhadas sobre as opções de diagnóstico e tratamento para esta doença.

Causas

Algumas causas do hifema incluem:

  • Trauma direto ou penetrante na cabeça ou nos olhos
  • Uveíte grave (inflamação da íris, corpo ciliar e coróide)
  • Distúrbios da coagulação do sangue
  • Hipertensão arterial sistêmica (pressão arterial elevada)
  • Descolamento ou laceração da retina
  • Glaucoma crônico
  • Tumores (câncer) no olho
  • Em alguns animais, a causa nunca é determinada.

    Causas traumáticas são mais comuns em gatos jovens, enquanto hipertensão, tumores e glaucoma são mais comuns em gatos idosos.

  • O que observar

  • Vermelhidão no olho localizada entre a córnea (a cobertura frontal clara do olho) e a íris / pupila. O sangue pode esconder uma parte da íris ou pupila. Pode se estabelecer no fundo da câmara anterior devido à gravidade ou formar um coágulo de sangue real na câmara.
  • Outros sinais de trauma (hematomas, feridas), inflamação ou irritação (vermelhidão, secreção) nos olhos
  • Possivelmente dor ao apertar os olhos ou manter o olho fechado
  • Diminuição da visão ou cegueira no (s) olho (s) afetado (s)
  • Diagnóstico de Hifema em Gatos

    Os testes de diagnóstico podem incluir um ou mais dos seguintes:

  • Histórico médico completo e exame físico
  • Exame oftalmológico completo. Isso deve incluir testes de reflexo da luz pupilar, testes de ruptura de Schirmer, coloração da córnea com fluoresceína, tonometria (medição da pressão no olho) e exame das câmaras frontal e traseira do olho sob ampliação
  • Hemograma completo (CBC), incluindo contagem de plaquetas
  • Testes de bioquímica sérica para procurar envolvimento de outros órgãos
  • Possivelmente um exame de urina
  • Análises ao sangue especializadas para avaliar a capacidade de coagulação do sangue
  • Teste de pressão arterial
  • Testes séricos especializados para avaliar a função da glândula tireóide, etc.
  • Possíveis radiografias se houver sinais de envolvimento de outros órgãos
  • Tratamento de Hyphema em gatos

    O tratamento do olho geralmente é iniciado enquanto uma investigação diagnóstica está em andamento e pode incluir:

  • Os corticosteróides tópicos, na forma de colírios ou pomadas, são usados ​​para reduzir a inflamação na câmara anterior.
  • Atropina tópica tópica (1%), na forma de colírios ou pomadas, é usada para dilatar a pupila. A dilatação da pupila ajuda a aliviar a dor e a minimizar as aderências entre a íris e a lente.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais orais, como aspirina, não são usados ​​inicialmente na maioria dos gatos com hifema porque esses medicamentos podem interferir na função plaquetária e aumentar o risco de sangramento adicional.
  • O tratamento para glaucoma é indicado em olhos com pressão intra-ocular elevada. Veja o artigo sobre educação do cliente sobre glaucoma.
  • Home Care

    Mantenha seu gato dentro de casa e o mais quieto possível para incentivar o sangramento a parar, o hifema se estabelecer nos olhos e reduzir o risco de mais sangramentos. Restrições na atividade podem ser necessárias por até 7 a 10 dias.

    Como a visão é prejudicada em alguns casos, não permita que seu gato saia ao ar livre sem supervisão ou sem supervisão até que o hifema seja resolvido.

    Não administre medicamentos de venda livre, como Visine® ou outros produtos oftalmológicos projetados para reduzir a vermelhidão ou irritação ocular, porque esses produtos são ineficazes para o hifema.

    Não demore em levar seu animal de estimação ao seu veterinário, porque algumas causas de hifema não são apenas uma ameaça à visão, mas também podem ser fatais.

    Informações detalhadas sobre o hifema em gatos

    Hifema é a presença de sangue dentro da câmara anterior (frontal) do olho. O hifema geralmente indica sangramento dos vasos sanguíneos da íris, mas o sangue também pode se originar do corpo ciliar (tecido atrás da íris), vasos sanguíneos coróides (camada de tecido abaixo da retina) ou vasos sanguíneos da retina.

    Muitos gatos têm algum nível de diminuição da visão nos olhos afetados; no entanto, se apenas um olho estiver envolvido, seu comportamento geralmente é normal. Olhos com hifema podem ser dolorosos, com sintomas de estrabismo, aumento de piscar e lacrimejamento. O hifema induzido por trauma geralmente é acompanhado por hemorragias ou hematomas na conjuntiva e tecidos ao redor do olho.

    Sangramentos extensos ou recorrentes podem preencher completamente a câmara anterior, resultando em hifema e cegueira totais. Olhos com hifema grave apresentam risco aumentado de desenvolver glaucoma (pressão elevada no olho) e devem ser monitorados de perto quanto a essa potencial complicação.

    Inicialmente, a cor do sangue dentro do olho parece vermelha brilhante. O sangue pode permanecer sem manchas e assentar no chão do olho. O sangue também pode coagular e ficar marrom escuro ou preto azulado com o tempo.

    A presença de hifema pode ser um sintoma de uma doença ocular grave ou uma manifestação de algum problema interno em outras partes do corpo. Embora o hifema seja freqüentemente causado por trauma ocular, o hifema espontâneo pode ocorrer com vários distúrbios oculares e sistêmicos diferentes. Portanto, é imperativo que a causa do hifema seja identificada imediatamente.

    O prognóstico da visão depende se o hifema é leve ou grave, se a pupila pode ser efetivamente dilatada durante o tratamento e se há sangramento ou dano na parte posterior do olho. A presença de hifema grave, falha na dilatação da pupila, hemorragias na parte posterior do olho ou descolamento de retina geralmente resulta em cegueira.

    Causas do Hifema em Gatos

    Em geral, as causas do hifema se enquadram em uma de várias categorias:

  • Induzido por trauma contuso ou penetrante
  • Uveíte crônica ou grave, que é uma inflamação da íris, corpo ciliar e tecidos coróides do olho
  • Distúrbios da coagulação do sangue devido a anormalidades no número ou na função das plaquetas e outros fatores de coagulação
  • Hipertensão arterial sistêmica, que é uma elevação da pressão arterial
  • Doenças sistêmicas que afetam a coagulação do sangue ou os vasos oculares, como certas infecções virais (peritonite infecciosa felina), algumas leucemias e elevações graves nas proteínas séricas.
  • Descolamento da retina ou ruptura de vasos retinianos
  • Tumores ou câncer no olho ou em outro local do corpo

    As causas específicas que podem estar envolvidas no desenvolvimento do hifema incluem:

  • Traumatismo contuso ou lesão nas pálpebras fechadas, como acidentes automobilísticos, golpes na cabeça e lesões por chute a cavalo
  • Traumatismos agudos ou lesões que penetram ou perfuram os olhos
  • Proptose do olho, que é o deslocamento para a frente do globo ocular para fora da órbita que geralmente surge de trauma contuso na cabeça
  • Uveíte, com sangramento dos vasos sanguíneos da íris, corpo ciliar e tecidos coróides
  • Hipertensão arterial sistêmica (pressão alta) associada a doenças como doença renal crônica e hipertireoidismo (hiperatividade da glândula tireóide)
  • Ingestão acidental de toxinas rodenticidas, como varfarina ou brodifacoum, ou ingestão de roedores que morreram por essas toxinas
  • Doença hepática crônica com diminuição da produção de fatores de coagulação e vitamina K
  • Toxicidade por coumadina causada por uma overdose deste medicamento (prescrita para o tratamento de certas doenças cardiovasculares)
  • Número diminuído (trombocitopenia) ou função das plaquetas
  • Síndrome de hiperviscosidade, que se desenvolve com níveis extremamente altos de grandes moléculas de proteína na corrente sanguínea
  • Tumores primários da íris e do corpo ciliar ou outros tumores originários do olho
  • Tumores metastáticos que se espalharam para os olhos de outras partes do corpo
  • Hipertensão arterial sistêmica (pressão alta), resultando em hemorragia do corpo coróide, retiniana e vitreal e descolamento de retina.
  • Descolamento de retina com sangramento dos coróides e / ou vasos retinianos rasgados, resultante de trauma ocular, hipertensão arterial sistêmica, uveíte, uveíte pós-cirúrgica (por exemplo, após cirurgia de catarata) e glaucoma crônico resultando em aumento do globo com o movimento da lente.
  • Informações detalhadas sobre o diagnóstico de hifema em gatos

  • Uma história médica completa é obtida e um exame físico completo é realizado. Informe o seu veterinário se você estiver ciente de qualquer exposição potencial a toxinas ou venenos, de qualquer traumatismo craniano ou ocular, o tempo e a taxa de início do sangramento (súbito ou lentamente progressivo), medicamentos atualmente em uso, condições médicas em andamento ou recentemente observou anormalidades físicas do seu animal de estimação.
  • Um exame oftalmológico completo geralmente inclui o exame do interior do olho sob ampliação, coloração da córnea com fluoresceína e tonometria para detectar glaucoma. É importante determinar a extensão do hifema, se ele está confinado à câmara anterior, se a parte posterior do olho também está envolvida e se a condição existe em um ou ambos os olhos. Seu veterinário pode encaminhar seu gato a um oftalmologista veterinário para avaliação adicional do hifema usando instrumentação especializada.
  • O hemograma completo (CBC), incluindo uma contagem de plaquetas, é realizado para procurar evidências de infecção / inflamação e para garantir a presença de um número adequado de plaquetas.
  • Um painel de bioquímica sérica é executado para avaliar as funções dos órgãos e medir os níveis de proteínas no soro.
  • Um teste de tireóide pode ser indicado em gatos mais velhos para procurar hipertireoidismo.
  • São necessários exames de sangue especializados para avaliar a capacidade de coagulação do sangue.
  • O teste de pressão arterial determina se o animal de estimação do gato tem pressão arterial elevada.
  • Um exame de urina pode ser realizado se houver suspeita de doença renal.
  • As radiografias do tórax e do abdome podem ser recomendadas se houver evidência de outras anormalidades nos órgãos nos resultados dos exames de sangue.

    O seu veterinário ou oftalmologista veterinário pode recomendar mais testes de diagnóstico para procurar outras condições no corpo ou avaliar quanto dano está presente no olho. Alguns testes adicionais geralmente realizados incluem:

  • Ultra-sonografia ocular, que é uma técnica de imagem que mostra as estruturas na parte traseira e atrás do olho. Este teste é particularmente útil quando o hifema é tão grave que a parte posterior do olho não pode ser examinada com os instrumentos usuais. A ultrassonografia ajuda a identificar a presença de massas anormais no olho, deslocamento da lente (luxação), descolamento de retina ou hemorragia vitreal. Um oftalmologista ou radiologista veterinário pode realizar ou interpretar esse teste para o seu veterinário.
  • As radiografias da cabeça e da órbita (cavidade óssea do olho) podem ser necessárias para identificar fraturas em gatos que sofreram lesões na cabeça. Radiografias simples também são úteis para identificar objetos estranhos metálicos, como projéteis de balas ou BBs alojados na área.
  • A ultrassonografia abdominal pode ser recomendada se houver evidência nos exames laboratoriais de que certos órgãos do abdômen não estão funcionando bem ou que pode haver câncer no abdômen.
  • Um aspirado de medula óssea (coleta de células da medula óssea) pode ser feito para avaliar a capacidade da medula óssea de produzir plaquetas ou procurar câncer na medula óssea.
  • Informações detalhadas sobre o tratamento do hifema em gatos

    Os objetivos da terapia do hifema são duplos: tratar a inflamação que surge no olho devido ao sangramento e tratar quaisquer causas subjacentes ao sangramento.O tratamento do hifema envolve o seguinte:

  • Os corticosteróides tópicos, na forma de colírios ou pomadas, são usados ​​para reduzir a inflamação na câmara anterior.
  • A atropina tópica, na forma de colírios ou pomadas, é usada para dilatar a pupila. A dilatação da pupila ajuda a aliviar a dor e a minimizar as aderências entre a íris e a lente.
  • O tratamento para o glaucoma, seja ele iniciado o hifema ou desenvolvido como resultado do hifema, é indicado se as pressões oculares estiverem elevadas. Veja o artigo sobre educação do cliente sobre glaucoma.

  • Assista o vídeo: Enucleacao devido a glaucoma cronico (Pode 2021).