Doenças condições de cães

Demodicose (sarna vermelha) em cães

Demodicose (sarna vermelha) em cães

Visão Geral da Demodicose (Sarna Vermelha) em Cães

A demodicose, também conhecida como sarna vermelha ou "demodex", é uma doença de pele comum em cães causada por um ácaro microscópico chamado demodex canis. Esses ácaros fazem parte da flora normal da pele e estão presentes em pequenos números, portanto a doença não é contagiosa. Em indivíduos predispostos, os ácaros aumentam em número, causando doença clínica.

Por que alguns cães desenvolvem demodicose e outros não, não é compreendido. Pensa-se ser genético; cães afetados têm um defeito no sistema imunológico que pode ser herdado, dificultando a manutenção dos ácaros sob controle.

Tipos de Demodex Canino

Existem diferentes formas desta doença: localizada e generalizada.

Demodex localizado

Esta forma geralmente ocorre em cães com menos de um ano de idade. Não há predileção por raça ou sexo. Os animais afetados são geralmente saudáveis ​​e desenvolveram demodicose como resultado de uma doença temporária ou de um evento estressante.

O primeiro sinal de sarna localizada pode ser o afinamento dos cabelos ao redor das pálpebras, lábios, boca e pernas da frente - uma aparência típica de comida por mariposa. O prognóstico é geralmente muito bom e a maioria dos animais (90%) se recupera espontaneamente. Cerca de 10% geralmente se generalizam.

Demodex generalizado

A demodicose generalizada pode começar como um caso localizado ou pode se apresentar como uma doença aguda. É frequentemente classificado de acordo com a idade do cão durante o início inicial (juvenil ou adulto). A principal distinção entre os dois tipos é o resultado de diferenças nos fatores predisponentes e no prognóstico.

  • A demodicose generalizada de início juvenil tem um prognóstico mais favorável. A maioria deles se autocura quando o sistema imunológico amadurece, entre oito meses e três anos, dependendo da raça do cão.
  • A demodicose generalizada de início no adulto tem um prognóstico mais seguro. Esses animais desenvolvem demodicose como consequência de outra doença ou terapia imunossupressora. Eles não têm predileção genética por demodicose. As condições associadas à demodicose no início do adulto incluem câncer, doença endócrina, doença metabólica ou terapia com esteróides. O prognóstico depende da doença subjacente.

    Para a forma generalizada, foi encontrada uma predisposição geneticamente herdada para a doença. Por esse motivo, os animais afetados devem ser castrados. Tanto mulheres quanto homens têm a mesma capacidade de transmitir predisposição genética à demodicose. A forma generalizada da doença é muito mais difícil de resolver com a terapia e recidivas após a interrupção da terapia são comuns.

  • O que observar

    Os sinais clínicos consistem em demodicose consistem em numerosos adesivos que aparecem na cabeça, pernas e tronco. Essas manchas geralmente se desenvolvem em grandes áreas de perda de cabelo e a quebra da pele leva à formação de feridas crocantes.

    Diagnóstico de Demodex em Cães

    A demodicose é diagnosticada pela presença de sintomas e pela raspagem profunda da pele nas áreas afetadas. Os ácaros podem ser vistos com o auxílio de um microscópio. Os ácaros estão presentes em todos os cães, portanto, sozinhos, eles não constituem um diagnóstico de sarna.

    Tratamento de Demodex em cães

  • Localizado. Se o seu cão tiver demodicose localizada, é importante monitorá-lo para determinar se a doença permanecerá localizada ou se progredirá para a forma generalizada, conforme o prognóstico varia. Você será solicitado a dar banho no seu cão usando um shampoo antibacteriano e aplicar uma loção na área afetada. Seu animal de estimação precisará de raspagens adicionais para monitorar a progressão ou regressão da doença a cada 2 a 3 semanas por 2 vezes.
  • Generalizado. Se o seu cão tiver demodicose generalizada de início juvenil, você será aconselhado a neutralizar seu cão. A demodicose pode ser uma doença cara e frustrante de tratar, portanto, é importante não contribuir para sua perpetuação.

    O tratamento é necessário quando a doença é generalizada. Inclui o tratamento de infecções bacterianas secundárias e a erradicação dos ácaros. A erradicação dos ácaros pode ser realizada usando um mergulho à base de amitraz (Mitaban®) ou usando medicamentos sistêmicos (milbemicina e ivermectina). Dependendo da raça do seu cão, seu veterinário selecionará a terapia mais oportuna. Algumas terapias não são aprovadas pelo FDA (milbemicina e ivermectina), embora sejam eficazes.

    É muito importante que você siga atentamente as instruções do seu veterinário para minimizar a probabilidade de efeitos adversos. Se o mergulho for usado, seu cão pode precisar ser cortado para aumentar a penetração e a eficácia deste tratamento. Os efeitos adversos do mergulho incluem sedação excessiva, coceira, tremores e coma. É prudente que seu veterinário mergulhe seu cão. Após o mergulho, é importante monitorar a sedação excessiva. Se isso ocorrer, seu veterinário deve ser consultado, pois existem medicamentos que podem ajudar a reverter esse efeito adverso. O banho também removerá a medicação residual presente na pele e acelera a recuperação.

  • Cuidados Domiciliares de Demodex Canino

    Em casa, você deverá administrar antibióticos por várias semanas para tratar a infecção bacteriana secundária. Isso levará quatro semanas se a infecção for superficial e oito a 10 semanas se a infecção for profunda.

    Você também terá que administrar medicação oral (ivermectina ou milbemicina) para matar os ácaros. O cão médio vai precisar de medicamentos por um período mínimo de três meses. A conformidade é muito importante para não causar resistência aos medicamentos.

    Se o seu veterinário optar por usar o mergulho como forma de terapia, é importante que seu cão não se molhe entre os mergulhos para maximizar a eficácia do tratamento. Se, por outro lado, outras formas de tratamento forem usadas, talvez você precise banhar seu cão regularmente com shampoos antibacterianos medicamentosos para acelerar a recuperação e eliminar as infecções bacterianas secundárias.

    Se o seu cão é um collie, Sheltie ou pastor australiano, drogas como a ivermectina nunca devem ser usadas, pois têm o potencial de causar efeitos colaterais fatais nessas raças (tremores, convulsões, coma e morte). Outras raças podem ocasionalmente ter problemas com esse tipo de medicamento, mas geralmente são mais leves. Eles incluem dificuldade para caminhar, circular, fraqueza nas pernas traseiras e tropeçar.

    Informações detalhadas sobre Demodex em cães

    A demodicose é uma doença cutânea muito comum em cães causada por uma proliferação anormal de ácaros demodex. Cada animal (incluindo humanos) abriga suas próprias espécies específicas de ácaros. Os ácaros Demodex raramente causam doenças em gatos, cavalos, gado ou homem e não são contagiosos.

    O ácaro que causa a doença no cão é chamado Demodex canis. Esses ácaros vivem nos folículos capilares e nas glândulas sebáceas, alimentando-se de detritos celulares. Os ácaros, uma vez fora do cão, não vivem por muito tempo - apenas cerca de uma hora. Todo o ciclo de vida do ácaro demodex consiste em 25 a 30 dias e é concluído no hospedeiro. Quatro estágios do ciclo de vida podem ser evidentes nas raspagens da pele. Eles incluem ovos em forma de fuso, larvas de seis patas, ninfa de oito patas e adulto de oito patas.

    A patogênese dos estados de doença associados à proliferação de ácaros demodex não é completamente compreendida. A maioria dos animais abriga números muito baixos. Nos animais afetados, os ácaros proliferam em um número muito grande nos folículos capilares.

    Sintomas de Demodex

  • As lesões cutâneas sugestivas de demodicose incluem vermelhidão, pápulas, pústulas, manchas de perda de cabelo (alopecia), cravos, descamação e áreas de pigmentação excessiva da pele. Prurido (coceira) pode ou não estar presente.
  • Alguns cães com demodicose não desenvolvem áreas calvas, mas desenvolvem prurido. Esses cães podem ser facilmente diagnosticados como cães alérgicos, principalmente devido à distribuição das lesões na face e nos pés.
  • Existem duas formas clínicas principais muito diferentes: o início juvenil (menos de dois anos de idade) e o demodicose de início adulto (idade de início superior a dois anos).
  • Demodicose de início juvenil

    A versão de início juvenil é ainda classificada em localizada e generalizada. O prognóstico e a terapia variam para cada condição. Várias raças de cães têm uma maior incidência de demodicose, incluindo galgos afegãos, Boston terrier, boxer, dálmata, chihuahua, buldogue inglês, pinscher doberman, pit bull terrier americano, cão pastor alemão, cão pastor inglês antigo, pug, Shar-Pei, Staffordshire americano terrier, collie e o great dane.

  • Formulário localizado. Nesta forma, apenas uma área do corpo é afetada, com base nos resultados de raspagens na pele. A doença é geralmente benigna e autolimitada e pode consistir em uma a várias manchas de perda de cabelo escamosa, eritematosa (avermelhada) e circunscrita. As áreas comumente afetadas incluem o rosto e os pés. A infecção bacteriana pode estar presente e é responsável pelo desenvolvimento de erupção pustular e / ou áreas de drenagem, dependendo da profundidade.

    O prognóstico é bom porque mais de 90% sofrem remissão espontânea em três a oito semanas, apesar da terapia. Apenas 10% se generalizam.

  • Forma generalizada. As lesões estão presentes em mais de uma região do corpo. Cães com pododemodicose (pés afetados) são classificados como generalizados. Existe predileção por raças; raças comumente afetadas incluem pit bull, bulldog, terrier de Boston, beagle, collie, Dobermans, boxers, dachshunds, ponteiro, dálmata, shar-pei, shih tzu e Lhasa apso.

    Essa forma é muito mais grave que a localizada e os cães afetados têm uma predisposição geneticamente herdada para a doença.

    Recaídas são comuns e o prognóstico é protegido. No entanto, até 50% desses casos ainda podem se recuperar espontaneamente sem terapia antiparasitária, desde que a infecção bacteriana secundária seja tratada, pois as bactérias podem ser imunossupressoras.

    Ambos os sexos devem ser castrados, mesmo que a doença tenha desaparecido espontaneamente sem tratamento.

  • Demodicose de início adulto

    A demodicose é secundária a outra doença ou terapia imunossupressora. As condições comumente associadas à demodicose de início no adulto incluem doenças endócrinas, como hipotireoidismo e síndrome de Cushing, doenças metabólicas e câncer, como linfoma.

    A demodicose também pode ser desencadeada por terapia prolongada com esteróides. Essa é a causa mais comum de demodicose no início do adulto.

    O prognóstico da demodicose no início do adulto depende da natureza das doenças subjacentes. Em alguns casos (até 50%), nenhuma doença subjacente é detectada no momento do diagnóstico, pois a demodicose pode ser o primeiro sinal de imunossupressão.

    Diagnóstico em profundidade de Demodex Canino

    O diagnóstico de demodicose é baseado na apresentação clínica e em raspados profundos positivos na pele.

  • Raspas de pele. Ao realizar raspados profundos na pele, é importante evitar áreas cicatrizadas, fibróticas e ulceradas. Áreas com cravos são áreas sugeridas para raspar a pele.

    A pele deve ser espremida e várias raspadas devem ser feitas na mesma direção do crescimento do cabelo até que o sangramento capilar seja obtido. A depilação com pêlos pode ser uma técnica adequada em alguns cães, nos quais raspados na pele podem não ser positivos, apesar dos sinais clínicos sugestivos.

  • Biópsia de pele. Na maioria dos casos, os ácaros podem ser encontrados nas raspagens da pele, se forem realizadas adequadamente. As exceções são shar-peis, granulomas por lamber e pododermatite grave com pioderma profundo. Nesses casos, uma biópsia de pele pode ser necessária para fazer um diagnóstico.

    Foliculite, perifolliculite e infiltrado piogranulomatoso são comumente encontrados na histopatologia.

  • Tratamento aprofundado do Demodex canino

  • Atualmente, existem três formas de tratamento para demodicose. São molhos de amitraz (Mitaban®), milbemicina (Interceptor®) e ivermectina (Ivomec®).
  • Mitaban é o único tratamento aprovado pela FDA para demodicose. O protocolo aprovado é um mergulho a cada duas semanas até que três raspagens cutâneas negativas quinzenais consecutivas sejam obtidas. Com base nos resultados de estudos anteriores, no entanto, a maioria dos veterinários usa mitaban semanalmente, e não a cada duas semanas. O aumento da frequência aumenta significativamente a eficácia desta terapia.

    A mistura (1 frasco para injetáveis ​​/ 2 galões de água) deve ser preparada fresca a cada semana e não deve ser armazenada e reutilizada para quedas adicionais. Os tratamentos devem ser concluídos em uma área bem ventilada e as luvas devem ser usadas ao administrar a terapia.

    Cães com pêlo médio / longo devem ser cortados. Os cães devem ser banhados antes do mergulho. Um agente de lavagem folicular é recomendado (xampu de peróxido de benzoíla) para aumentar a eficácia do mergulho com Mitaban®.

    A maioria dos cães exige de seis a nove quedas para apresentar raspados negativos na pele. A terapia deve continuar até que três raspagens negativas consecutivas sejam obtidas. Os cães não devem se molhar entre mergulhos. Os cães não devem ser sedados no mesmo dia do mergulho.

    Use 25 a 50% de força em raças de brinquedos, pois elas correm um risco maior de efeitos adversos. Os efeitos adversos incluem depressão, anorexia, vômito, coceira, baixa temperatura corporal, impressionante, freqüência cardíaca lenta, sedação, alto nível de açúcar no sangue e morte. A ioimbina pode ser usada como agente de reversão para a toxicidade do amitraz. Use a dose do rótulo ou 2 doses do rótulo por via subcutânea pré e / ou pós-imersão.

  • milbemicina de 1,5 a 2,5 mg / kg por dia é um tratamento alternativo para a demodicose. O cão médio precisará de 90 dias de terapia. Nos casos, pode ser necessário um tratamento mais longo. A milbemicina tem o mesmo potencial de efeitos adversos que a ivermectina, portanto, deve ser usada com extrema cautela em raças sensíveis à ivermectina.
  • A ivermectina diariamente de 200 a 600 mcg / kg até 3 arranhões negativos na pele é outra opção. A eficácia depende da dose e, portanto, é observado um maior sucesso na extremidade superior do intervalo de dosagem. Recomenda-se aumentar gradualmente a dose para minimizar a ocorrência de efeitos adversos graves. Não deve ser utilizado em raças sensíveis à ivermectina (por exemplo, collies, shelties, pastores australianos e outras raças). O monitoramento da terapia consiste em fazer raspagens em 5 locais representativos, incluindo sempre o focinho e 2 locais entre os dedos. Este é o tratamento de escolha de muitos veterinários. É administrado diariamente até que a resolução dos sinais desmame gradualmente por 2 a 3 meses.
  • A moxidectina (injeção de Cydectin) também foi recomendada e usada com algum sucesso.
  • A vitamina E tem sido utilizada como imunomodulador como terapia adjuvante às terapias padrão acima.
  • Antibióticos podem ser recomendados para tratar infecções secundárias da pele e pioderma.

    A contagem de ácaros deve ser registrada e o animal deve ser raspado nos mesmos locais e novas lesões a cada 30 dias. O tratamento deve ser continuado pelo menos 30 dias após a última raspagem totalmente negativa.

    Os cães devem ser raspados um mês após a descontinuação do tratamento. É importante lembrar que, além da erradicação dos ácaros, é vital tratar as infecções bacterianas secundárias da pele e garantir que não existam doenças concorrentes que possam prejudicar a capacidade de responder ao tratamento.

  • Acompanhamento do Demodex em cães

    A demodicose de início juvenil é herdada geneticamente, portanto, os cães afetados não devem ser usados ​​para reprodução. A forma de início da doença em adultos está relacionada a uma doença subjacente e não há prevenção para ela.